Ертеңгі денсаулық сақтау жүйесін бастан кешіру: Денсаулық болашағы P6

Екі онжылдықта ең жақсы медициналық көмекке қол жеткізу табысыңызға немесе тұратын жеріңізге қарамастан әмбебап болады. Бір қызығы, ауруханаларға бару, тіпті дәрігерлермен кездесу қажеттілігі сол екі онжылдықта азаяды.

Орталықтандырылмаған денсаулық сақтаудың болашағына қош келдіңіз.

Орталықтандырылмаған денсаулық сақтау

Бүгінгі денсаулық сақтау жүйесі негізінен өз денсаулығын білмейтін және олардың денсаулығы туралы нашар хабардар болған халықтың бар денсаулық мәселелерін шешу үшін бір өлшемді дәрі-дәрмек пен емдеуді реактивті түрде қамтамасыз ететін дәріханалар, емханалар мен ауруханалардың орталықтандырылған желісімен сипатталады. өздеріне қалай тиімді күтім жасау керек. (Ой, бұл бір сөйлемнің қисынсыздығы еді.)

Бұл жүйені қазіргі таңдағы бағытымызбен салыстырыңыз: өз денсаулығына бей-жай қарамайтын және белсенді түрде білім алатын халықтың денсаулығына қатысты мәселелердің алдын алу үшін дербестендірілген дәрі-дәрмек пен емдеуді белсенді түрде ұсынатын қолданбалардың, веб-сайттардың, клиника-дәріханалар мен ауруханалардың орталықтандырылмаған желісі. өздеріне қалай тиімді күтім жасау керектігі туралы.

Медициналық көмек көрсетудегі сейсмикалық, технологияны қолдайтын бұл ауысым мыналарды қамтитын бес принципке негізделген:

• Жеке адамдарға денсаулық деректерін бақылауға арналған құралдармен мүмкіндік беру;

• Отбасылық дәрігерлерге ауруды емдеудің орнына денсаулықты сақтау тәжірибесіне мүмкіндік беру;

• Географиялық шектеулерсіз медициналық консультацияларды жеңілдету;

• Кешенді диагностиканың құны мен уақытын тиындар мен минуттарға дейін сүйреу; және

• Науқастарды немесе жарақаттанғандарды ұзақ мерзімді асқынулармен тез қалпына келтіру үшін арнайы емдеуді қамтамасыз ету.

Бірге бұл өзгерістер денсаулық сақтау жүйесіндегі шығындарды жаппай азайтады және оның жалпы тиімділігін арттырады. Мұның бәрі қалай жұмыс істейтінін жақсырақ түсіну үшін, бір күні науқасқа диагноз қоюдан бастайық.

Тұрақты және болжамды диагноз

Туған кезде (және кейінірек, туылғанға дейін) сіздің қаныңыз сынамаланады, гендік секвенсерге қосылады, содан кейін ДНҚ сізді бейім ететін кез келген ықтимал денсаулық мәселелерін анықтау үшін талданады. ішінде көрсетілгендей үшінші тарау, содан кейін болашақ педиатрлар сіздің келесі 20-50 жылға арналған «денсаулық сақтаудың жол картасын» есептеп, кейінірек денсаулығыңыздың ауыр асқынуларын болдырмау үшін өміріңіздің белгілі бір уақытында қабылдауға қажет нақты арнайы вакциналар, гендік терапия және операцияларды егжей-тегжейлі көрсетеді. , барлығы сіздің бірегей ДНҚ-ға негізделген.

Сіз есейген сайын телефондар, сосын киетін бұйымдар, сосын алып жүретін имплантаттар сіздің денсаулығыңызды үнемі қадағалай бастайды. Шын мәнінде, Apple, Samsung және Huawei сияқты қазіргі жетекші смартфон өндірушілері жүрек соғу жиілігі, температура, белсенділік деңгейлері және т.б. сияқты биометриканы өлшейтін жетілдірілген MEMS сенсорларын шығаруды жалғастыруда. Сонымен қатар, біз айтқан имплантаттар дабыл қоңырауын тудыруы мүмкін токсиндердің, вирустардың және бактериялардың деңгейіне қаныңызды талдайды.

Содан кейін денсаулық туралы барлық деректер жеке денсаулық қолданбасымен, денсаулықты бақылауға арналған онлайн жазылым қызметімен немесе жергілікті денсаулық сақтау желісімен бөлісіліп, сіз кез келген белгілерді сезінбес бұрын сізді жақындап қалған ауру туралы хабардар етеді. Және, әрине, бұл қызметтер сонымен қатар ауру толығымен басталмай тұрып, оны болдырмау үшін рецептсіз дәрі-дәрмектер мен жеке күтім бойынша ұсыныстар береді.

(Бүйірлік ескертуде, әркім өзінің денсаулығы туралы деректерін ұнататын қызметтермен бөліскеннен кейін, біз эпидемия мен пандемия ошақтарын ертерек байқап, қамти аламыз.)

Бұл смартфондар мен қолданбалар толық диагностикалай алмайтын ауруларды анықтау үшін сізге жергілікті мекемеге бару ұсынылады. дәріхана-емхана.

Мұнда медбике сіздің сілекейіңізден тампон алады, а қаныңызды шаншу, сіздің бөртпеңізді қырып алыңыз (және симптомдарыңызға байланысты бірнеше басқа сынақтар, соның ішінде рентген сәулелері), содан кейін олардың барлығын дәріхана-клиниканың ішкі суперкомпьютеріне беріңіз. The Жасанды интеллект (AI) жүйесі нәтижелерді талдайды Сіздің биоүлгілеріңізді бірнеше минут ішінде зерттеп, оны жазбаларындағы миллиондаған басқа пациенттермен салыстырыңыз, содан кейін жағдайыңызды 90% плюс дәлдікпен диагностикалаңыз.

Содан кейін бұл AI сіздің жағдайыңыз үшін стандартты немесе теңшелген дәрі-дәрмекті тағайындайды, диагнозды бөліседі (ICD) денсаулық қолданбасы немесе қызметі деректерін алыңыз, содан кейін дәріхана-клиниканың роботты фармацевтіне дәріге тапсырысты тез және адам қатесісіз дайындауға нұсқау беріңіз. Содан кейін медбике сізге рецептіңізді береді, осылайша көңілді жүре аласыз.

Бар дәрігер

Жоғарыдағы сценарий адам дәрігерлері ескіретіндей әсер қалдырады ... жақсы, әлі емес. Алдағы үш онжылдықта адам дәрігерлері азырақ қажет болады және ең өзекті немесе қашықтағы медициналық жағдайларда қолданылады.

Мысалы, жоғарыда сипатталған барлық дәріхана-емханаларды дәрігер басқарады. Үйдегі медициналық AI оңай немесе толық тексере алмайтын серуендер үшін дәрігер науқасты тексеруге кіріседі. Сонымен қатар, АИ-ден медициналық диагнозды және рецептті қабылдауға ыңғайсыз болатын егде жастағы адамдар үшін дәрігер ол жерге де кіреді (әрине, екінші пікір үшін AI-ға жасырын түрде сілтеме жасай отырып)

Сонымен қатар, дәріхана-емханаға келуге тым жалқау, қолы бос емес немесе әлсіреген адамдар үшін, сондай-ақ шалғай елді мекендерде тұратындар үшін бұл науқастарға аймақтық денсаулық сақтау желісінің дәрігерлері де қызмет көрсетеді. Айқын қызмет – дәрігерге үйге баруды ұсыну (дамыған аймақтардың көпшілігінде бар), бірақ жақын арада сіз Skype сияқты қызмет арқылы дәрігермен сөйлесетін виртуалды дәрігерге бару. Биологиялық үлгілер қажет болса, әсіресе жол қатынасы нашар шалғай аймақтарда тұратындар үшін медициналық дронды медициналық сынақ жинағын жеткізу және қайтару үшін жіберуге болады.

Дәл қазір науқастардың шамамен 70 пайызының бір күнде дәрігерге бару мүмкіндігі жоқ. Сонымен қатар, медициналық көмекке сұраныстардың басым көпшілігі қарапайым инфекцияларды, бөртпелерді және басқа да болмашы жағдайларды шешуде көмекке мұқтаж адамдардан келеді. Бұл жедел жәрдем бөлмелерінің төменгі деңгейдегі медициналық қызметтер оңай қызмет көрсете алатын науқастармен қажетсіз бітеліп қалуына әкеледі.

Осы жүйелік тиімсіздікке байланысты, ауруға шалдықтыратын нәрсе мүлде ауырмау - бұл сізге жақсы болу үшін қажет күтім мен денсаулық туралы кеңес алуды күту.

Сондықтан жоғарыда сипатталған проактивті денсаулық сақтау жүйесін орнатқаннан кейін, адамдар өздеріне қажетті көмекті тезірек алып қана қоймайды, сонымен қатар жедел жәрдем бөлімшелері ақыры олар не үшін жасалғанына назар аударудан босатылады.

Жедел жәрдем тездетіледі

Фельдшердің (EMT) міндеті - қиын жағдайдағы адамның орнын анықтау, олардың жағдайын тұрақтандыру және қажетті медициналық көмек алу үшін оларды уақытында ауруханаға жеткізу. Теориялық тұрғыдан қарапайым болғанымен, бұл іс жүзінде қорқынышты және қиын болуы мүмкін.

Біріншіден, трафикке байланысты жедел жәрдемнің қоңырау шалушыға көмек көрсету үшін уақытында келуі 5-10 минут аралығында болуы мүмкін. Ал егер зардап шеккен адам инфаркттан немесе оқ жарақатынан зардап шексе, 5-10 минут күту тым ұзақ болуы мүмкін. Сондықтан дрондар (төмендегі бейнеде ұсынылған прототип сияқты) таңдаулы төтенше жағдайларға ертерек көмек көрсету үшін жедел жәрдемге алдын ала жіберіледі.

Сонымен қатар, 2040-жылдардың басында жедел жәрдем көліктерінің көпшілігі болады квадрокоптерге айналдырылды трафикті мүлдем болдырмай, сондай-ақ қашықтағы жерлерге жету арқылы жылдамырақ жауап беру уақытын ұсыну.

Жедел жәрдем көлігіне кіргеннен кейін, назар науқастың жағдайын олар жақын арадағы ауруханаға жеткенше ұзақ уақытқа тұрақтандыруға ауысады. Дәл қазір бұл әдетте жүрек соғу жылдамдығын және органдарға қан ағынын қалыпқа келтіру үшін ынталандырушы немесе тыныштандыратын дәрілердің коктейлі арқылы, сондай-ақ жүректі толығымен қайта іске қосу үшін дефибрилляторды пайдалану арқылы жасалады.

Бірақ тұрақтандырудың ең қиын жағдайларының бірі - әдетте оқ ату немесе пышақтау түріндегі жыртылған жаралар. Мұндай жағдайларда ішкі және сыртқы қан кетуді тоқтату маңызды. Төтенше медицинадағы болашақ жетістіктер де осы жерде күнді құтқарады. Біріншісі а түрінде медициналық гель бұл жарақаттанған қан кетуді дереу тоқтата алады, мысалы, жараны қауіпсіз жабу сияқты. Екіншісі - алдағы өнертабыс синтетикалық қан (2019) оны жедел жәрдем көліктерінде сақтауға болады, ол қазірдің өзінде айтарлықтай қан жоғалтқан апаттан зардап шеккен адамға инъекция жасау үшін.  

Микробқа қарсы және өндіруші ауруханалар

Науқас осы болашақ денсаулық сақтау жүйесінде ауруханаға жеткенде, олардың не ауыр науқас болуы, жарақаттанған жарақатынан емделуі немесе әдеттегі операцияға дайындалуы ықтимал. Басқа көзқараспен қарасақ, бұл адамдардың көпшілігі ауруханаға өмір бойы бірнеше рет баруы мүмкін дегенді білдіреді.

Келу себебіне қарамастан, ауруханадағы асқынулар мен өлім-жітімнің негізгі себептерінің бірі ауруханадан тыс инфекциялар (ГАИ) деп аталады. А оқу 2011 жылы АҚШ ауруханаларында 722,000 75,000 пациенттің АИВ жұқтырғанын анықтады, бұл XNUMX XNUMX өлімге әкелді. Осы қорқынышты жағдайды шешу үшін ертеңгі ауруханалардың медициналық жабдықтары, құралдары мен беттері толығымен ауыстырылады немесе бактерияға қарсы материалдармен немесе химиялық заттармен жабылады. Қарапайым мысал Мұның бәрі онымен байланыста болатын кез келген бактерияны дереу жою үшін аурухана төсектерінің төсеніштерін мыспен ауыстыру немесе жабу болады.

Сонымен қатар, ауруханалар да бір кездері мамандандырылған медициналық көмекке толық қол жетімділікпен өзін-өзі қамтамасыз ететін болады.

Мысалы, бүгінде гендік терапияны емдеуді қамтамасыз ету негізінен ең үлкен қаржыландыруға және ең жақсы зерттеу мамандарына қол жеткізе алатын бірнеше аурухананың ғана саласы болып табылады. Болашақта барлық ауруханаларда мұқтаж науқастар үшін жекелендірілген гендік және дің жасушаларының терапиясын жасауға қабілетті, тек гендердің реттілігі мен редакциясына маманданған кем дегенде бір қанат/бөлім болады.

Бұл ауруханаларда толығымен медициналық деңгейдегі 3D принтерлерге арналған бөлім де болады. Бұл 3D басып шығарылған медициналық мақсаттағы бұйымдарды, медициналық жабдықты және металл, пластик және электронды адам импланттарын өндіруге мүмкіндік береді. Қолдану химиялық принтерлер, ауруханалар сондай-ақ тапсырыс бойынша әзірленген рецепт бойынша таблеткаларды шығара алады, ал 3D биопринтерлері көрші бөлімде өндірілген дің жасушаларын пайдалана отырып, толық жұмыс істейтін органдар мен дене бөліктерін шығарады.

Бұл жаңа бөлімшелер орталықтандырылған медициналық мекемелерден осындай ресурстарға тапсырыс беруге қажетті уақытты айтарлықтай қысқартады, осылайша пациенттердің өмір сүру деңгейін арттырады және олардың күтімдегі уақытын қысқартады.

Роботты хирургтар

Қазіргі заманғы ауруханалардың көпшілігінде қол жетімді, роботты хирургиялық жүйелер (төмендегі бейнені қараңыз) 2020 жылдардың соңына қарай әлемдік нормаға айналады. Хирургтен сіздің ішіңізге кіру үшін үлкен кесулер жасауды талап ететін инвазивті операциялардың орнына, бұл роботтық қолдарға дәрігерге бейне және (жақында) операцияны орындауға мүмкіндік беру үшін ені 3-4 бір сантиметрлік кесу қажет. виртуалды шындықты бейнелеу.

2030 жылдарға қарай бұл роботтандырылған хирургиялық жүйелер ең кең таралған операциялар үшін автономды жұмыс істеу үшін жеткілікті жетілдіріліп, хирург адам бақылаушы рөлінде қалады. Бірақ 2040 жылдарға қарай хирургияның мүлдем жаңа түрі негізгі ағымға айналады.

Нанобот хирургтары

Толығымен сипатталған төртінші тарау Осы серияның ішінде нанотехнология алдағы онжылдықтарда медицинада үлкен рөл атқарады. Бұл нано-роботтар сіздің қаныңызда жүзуге жеткілікті кішкентай, мақсатты дәрі-дәрмектерді жеткізу үшін пайдаланылады. қатерлі ісік жасушаларын жою 2020 жылдардың соңына қарай. Бірақ 2040-шы жылдардың басында аурухананың нанобот техниктері мамандандырылған хирургтармен бірлесе отырып, денеңіздің мақсатты аймағына енгізілген миллиардтаған алдын ала бағдарламаланған наноботтармен толтырылған шприцпен жеңіл операцияларды толығымен ауыстырады.

Бұл наноботтар зақымдалған тіндерді іздеу үшін денеңізге таралады. Табылғаннан кейін олар зақымдалған тін жасушаларын сау тіннен алып тастау үшін ферменттерді қолданады. Дененің сау жасушалары зақымдалған жасушаларды жоюға ынталандырылады, содан кейін аталған жоюдан пайда болған қуыстың айналасындағы тіндерді қалпына келтіреді.

(Білемін, бұл бөлім дәл қазір тым ғылыми фантастикалық болып көрінеді, бірақ бірнеше онжылдықта Волвериннің өзін-өзі емдеуі қабілет барлығына қолжетімді болады.)

Жоғарыда сипатталған гендік терапия және 3D басып шығару бөлімдері сияқты, ауруханаларда да бір күні арнайы наноботтарды өндіруге арналған бөлім болады, бұл «шприцтегі хирургия» инновациясының барлығына қолжетімді болуына мүмкіндік береді.

Егер дұрыс орындалса, болашақ орталықтандырылмаған денсаулық сақтау жүйесі алдын алуға болатын себептерден ешқашан ауыр ауруға шалдықпауыңызды қамтамасыз етеді. Бірақ бұл жүйенің жұмыс істеуі оның жалпы жұртшылықпен серіктестігіне және жеке бақылау мен өз денсаулығына жауапкершілігін арттыруға байланысты болады.

«Денсаулық болашағы» сериясы

Денсаулық сақтау революцияға жақын: денсаулықтың болашағы P1

Ертеңгі пандемия және олармен күресу үшін жасалған супер препараттар: денсаулықтың болашағы P2

Precision Healthcare сіздің геномыңызға кіреді: денсаулықтың болашағы P3

Тұрақты физикалық жарақаттар мен мүгедектіктің соңы: денсаулықтың болашағы P4

Психикалық ауруды жою үшін миды түсіну: денсаулықтың болашағы P5

Сандық денсаулыққа қатысты жауапкершілік: денсаулықтың болашағы P7