Може ли ново развитие в терапията с антитела да промени начина, по който лекуваме ХИВ?

Според СЗО има около 36.7 милиона души, живеещи с ХИВ по целия свят. Този вирус е причина за 1.1 милиона смъртни случая годишно, но въпреки милиарди долари и десетилетия изследвания, все още няма лечение или ваксина.

Наскоро изследователи от университета Рокфелер и Националния институт по здравеопазване проведоха проучване върху подобен вирус, SHIV (Simian-Human Immunodeficiency Virus), открит при маймуни, и доказаха, че комбинация от антитела, дадени рано след инфекцията, може да помогне на гостоприемника да контролира вирус. Въпреки това, за да разберем какво означава този пробив за бъдещето на ХИВ при хората, трябва да разгледаме как действа вирусът.   

Вирусът    

ХИВ е коварен вирус. Той преследва клетките във вашата имунна система – макрофаги, дендритни клетки и Т клетки – и се придвижва на автостоп до протеин, наречен CD4. Това позволява на ХИВ по същество да „хакне“ естествената имунна защита на тялото ви и да манипулира реакцията му по време на инфекция. Този процес кара имунните клетки да умират. Вирусът може също да убие незасегнати клетки в имунната система. За да влошат нещата, според CID, ХИВ може да мутира повече пъти през първите десет дни от заразяването, отколкото всички известни щамове на грип заедно.   

Понастоящем начинът, по който лекуваме ХИВ при хората, е чрез АРТ или антиретровирусна терапия. Това лечение действа, като спира репликацията на ХИВ, което в допълнение към поддържането на повече имунни клетки живи също помага за предотвратяване на разпространението на вируса. Тази форма на лечение обаче може да остави ХИВ да се спотайва в тялото и е готов да се нахвърли веднага щом лечението бъде прекъснато.  

Изследователско проучване и констатации   

Изследователите взеха тринадесет маймуни и им инжектираха SHIV; три дни по-късно им бяха дадени интравенозни разтвори на две широко неутрализиращи антитела. Първоначалното лечение беше обещаващо и вирусният товар спадна до почти неоткриваеми нива и остана в тази точка за 56-177 дни. Същността на експеримента е това, което се наблюдава, след като лечението спря и маймуните вече не носят антитела. Първоначално вирусът се възобнови при дванадесет от животните, но 5-22 месеца по-късно шест от маймуните спонтанно си възвърнаха контрола над вируса, нивата им спаднаха обратно до неоткриваем брой и останаха там още 5-13 месеца. Четири други маймуни не възвърнаха пълен контрол, но показаха плитки нива на вируса и здрави нива на ключови клетки на имунната система. Като цяло 10 от 13-те субекта на теста са имали полза от лечението.