විභව එන්නත ඇල්සයිමර් රෝගය සඳහා දීප්තිමත් අනාගතයකට මඟ පෙන්වයි

ඇල්සයිමර් රෝගය සහ ඩිමෙන්ශියාව ආශ්‍රිත රෝග අපගේ සෞඛ්‍ය පද්ධතියේ වඩාත්ම අබලන් වන රෝග අතර වන අතර, වසරකට ඩොලර් බිලියන 600 කට වැඩි ගෝලීය පිරිවැයක් දරයි. ඇල්සයිමර් රෝගීන්ගේ ප්‍රමාණය වසරකට මිලියන 7.5 කින් වැඩි වීමත් සමඟ මෙම පිරිවැය වැඩි වනු ඇත. දැනට හඳුනාගෙන ඇති මිලියන 48 ක ජනතාව ලොව පුරා මිල අධිකම රෝගයට ගොදුරු වන අතර, ගෝලීය සෞඛ්‍ය පද්ධතියට විශාල පීඩනයක් ඇති කරන අතර අපගේ ගෝලීය ආර්ථිකයන් සිඳී යයි.

මෙය අපට ආර්ථික වශයෙන් බලපානවා පමණක් නොව, රෝග විනිශ්චය කළ අයගේ සහ ඔවුන්ගේ ආදරණීයයන්ගේ ජීවිත විශාල ලෙස වෙනස් කරයි. ඇල්සයිමර් රෝගය සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 65 හෝ ඊට වැඩි රෝගීන් තුළ දක්නට ලැබේ (මුලින්ම ආරම්භ වූ ඇල්සයිමර් ඔවුන්ගේ 40 හෝ 50 ගණන්වල අයට පෙනෙන්නට තිබුණත්). මෙම අවස්ථාවේදී බොහෝ දෙනා විශ්‍රාම ගැන්වීමට සංක්‍රමණය වෙමින් සිටින අතර නව පරම්පරාවේ මුණුබුරන් හඳුන්වාදීම අත්විඳිති. නමුත් බොහෝ ඇල්සයිමර් රෝගීන්ට ඔවුන්ට මුණුබුරන් සිටින බව පවා මතක නැත. අවාසනාවකට මෙන්, මෙම මතකය නැතිවීම සාමාන්‍යයෙන් ව්‍යාකූලත්වය, කෝපය, භයානක හැසිරීම් සහ මනෝභාවය වෙනස්වීම් සහ ව්‍යාකූලත්වය සමඟ සිදු වේ. ඔවුන් වඩාත්ම ආදරය කරන පුද්ගලයින් අත්‍යවශ්‍යයෙන්ම අහිමි වන බැවින් මෙම බර පවුල්වලට හද කම්පා කරවන්නකි. 

ඇත්තටම ඇල්සයිමර් රෝගය යනු කුමක්ද?

ඇල්සයිමර් සංගමයට අනුව, ඇල්සයිමර් රෝගය යනු "දෛනික ජීවිතයට බාධා කිරීමට තරම් බරපතල මතක ශක්තිය නැතිවීම සහ අනෙකුත් බුද්ධිමය හැකියාවන් සඳහා වන පොදු යෙදුමකි". එය ඩිමෙන්ශියාවේ වඩාත් සුලභ ආකාරය වන අතර එය සියලුම අවස්ථා වලින් සියයට 60-80 අතර වේ. සාමාන්‍යයෙන්, ඇල්සයිමර් රෝගය හඳුනා ගැනීමෙන් පසු මිනිසුන් සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු අටක් ජීවත් වන නමුත් සමහරු අවුරුදු 20ක් තරම් කාලයක් ජීවත් වී ඇත. මෘදු මනෝභාවය වෙනස්වීම් සහ මතක ශක්තිය නැති වීමෙන් ආරම්භ වන දෙය, සන්නිවේදනය කිරීමේ හැකියාව, ඕනෑම රැකබලා ගන්නන් සහ පවුලේ සාමාජිකයන් හඳුනා ගැනීම සහ තමන් ගැන සැලකිලිමත් වීමේ හැකියාව අහිමි වීමත් සමඟ මොළයේ සම්පූර්ණ පිරිහීම දක්වා වර්ධනය වේ. රෝගය සහ එය ආවරණය වන සියල්ල සැබවින්ම විනාශකාරී ය.

අණුක මට්ටමින්, නියුරෝන ඇල්සයිමර් රෝගයෙන් විනාශ වූ ප්‍රධාන සෛල වර්ගය බව පෙනේ. මෙය සිදු වන්නේ නියුරෝන අතර විද්‍යුත් ආවේග ලබා දීමේදී මෙන්ම ස්නායු සම්ප්‍රේෂක මුදා හැරීමේදී ඇතිවන බාධා මගිනි. මෙය මොළයේ ස්නායු වල සාමාන්‍ය සම්බන්ධතා වල බාධාවක් ඇති කරයි, පුද්ගලයා දෛනික තත්වයන් අර්ථකථනය කරන ආකාරය වෙනස් කරයි. අවසානයේදී, ප්රගතිශීලී ඇල්සයිමර් රෝගය ස්නායු මරණයට හේතු වනු ඇත, එමගින් පටකවල සමස්ත අලාභය සහ පසුව මොළයේ හැකිලීම - මොළයේ විශාලතම කොටස වන බාහිකයේ දිස්වේ. විශේෂයෙන්, නව මතකයන් ගොඩනැගීමට වගකිව යුතු හිපොකැම්පස්, විශාලතම හැකිලීම පෙන්නුම් කරයි. එමනිසා, මෙය මතකය නැතිවීමට හේතුව සහ රෝගියාගේ ජීවිතයේ වර්තමාන හා අතීත සිදුවීම් සිහිපත් කිරීමට නොහැකි වීමයි.  

ඇල්සයිමර් රෝගයට නිශ්චිත හේතුව ලෙස, විද්‍යාඥයන් වසර ගණනාවක් තිස්සේ පිළිතුර මත හිස ඔසවමින් සිටිති. කෙසේ වෙතත්, මෑතකදී විද්‍යාඥයින් බහුතරයක් එකඟ වී ඇත්තේ රෝගයේ ප්‍රධාන ව්‍යාධිජනකය β-ඇමිලොයිඩ් සහ ටෝ ප්‍රෝටීන් සංයෝගයක් බවයි. රෝගයේ ආරම්භක අවධියේදී, β-ඇමිලොයිඩ් සමරු ඵලකයක් ගොඩනඟා ඇති අතර, එය මොළයේ සංඥා වලට බාධා කරන අතර, තවදුරටත් දැවිල්ල හා සෛල මියයාමට හේතු වන ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයන් අවුලුවන. 

රෝගය වර්ධනය වන විට, tau ලෙස හැඳින්වෙන දෙවන ප්රෝටීන් වල පසුව වැඩි වීමක් සිදු වේ. Tau ප්‍රෝටීන් සෛල තුළ ගොඩනඟන විකෘති තන්තු වලට කඩා වැටී පටලැවිලි සාදයි. මෙම පටලැවීම් ප්‍රෝටීන වල ප්‍රවාහන පද්ධතියට සෘජුවම බාධා කරයි, එබැවින් සෛලයේ ක්‍රියාකාරිත්වයට අත්‍යවශ්‍ය වන ආහාර අණු සහ අනෙකුත් සෛල කොටස් මාරු කිරීමට බාධා කරයි. මෙම ප්‍රෝටීන සොයා ගැනීම ඇල්සයිමර් පර්යේෂණයට විප්ලවීය වී ඇත, මන්ද එය ඇල්සයිමර් රෝගය වැළැක්වීම සහ සුව කිරීම සඳහා ක්‍රියා කිරීමට විභව ඉලක්කයක් විද්‍යාඥයින්ට ලබා දී ඇත.

පසුගිය 

තුළ අධ්‍යයනයක් ඇල්සයිමර් පර්යේෂණ සහ චිකිත්සාව 2002 සහ 2012 අතර ඇල්සයිමර් රෝග පරීක්ෂණ 413 ක් සිදු කර ඇති බව නිගමනය විය. මෙම අත්හදා බැලීම් අතරින්, එක් ඖෂධයක් පමණක් මිනිස් භාවිතය සඳහා අනුමත කර ඇත, නමුත් එහි අසාර්ථක අනුපාතය 99.6% ක කම්පන සහගත ලෙස ඉහළ ගියේය. NAMZARIC ලෙස හඳුන්වන ඖෂධ සඳහා වන වෙබ් අඩවියේ පවා කැපී පෙනෙන වියාචනයක් ඇත, "ඇල්සයිමර් රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ යටින් පවතින රෝග ක්‍රියාවලිය NAMZARIC වලක්වන හෝ මන්දගාමී කරන බවට කිසිදු සාක්ෂියක් නොමැත".

2012 හි පාරිභෝගික වාර්තා අධ්‍යයනයකට අනුව, "පවතින අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ බොහෝ මිනිසුන්ට [ඇල්සයිමර් රෝගය] ඖෂධ ගැනීමෙන් කිසිදු ප්‍රතිලාභයක් නොලැබෙන බවයි". "සාපේක්ෂ වශයෙන් ඉහළ මිලක් සහ දුර්ලභ නමුත් බරපතල ආරක්ෂණ ගැටළු ඇතුළුව අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම හේතුවෙන්, අපට කිසිදු ඖෂධයක් අනුමත කළ නොහැකි" බව අධ්යයනය දිගටම ප්රකාශ කරයි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඇල්සයිමර් රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ සුව කිරීමට, වළක්වා ගැනීමට හෝ කළමනාකරණය කිරීමට හැකි එකම ඖෂධයක් දැනට නොමැති බවයි. රෝග විනිශ්චය කළ අයට ඔවුන්ගේ රෝගයට ගොදුරු වීම හැර වෙනත් විකල්ප නොමැත.   

මෙම කරුණු තිබියදීත්, ඇල්සයිමර් රෝගය සුව කළ නොහැකි බව බොහෝ අය නොදනිති. මෙය බොහෝ විට මහජනතාවට සොයාගැනීම් වැරදි ලෙස නිරූපණය කිරීම නිසා විය හැකිය. අතීතයේ දී, ඉහත සඳහන් කළ ඖෂධ පිළිබඳ බොහෝ අධ්යයන මොළයේ මැනිය හැකි වෙනස්කම් පෙන්නුම් කර ඇත, නමුත් රෝගියාගේ ජීවිතයේ කිසිදු වෙනසක් නිවැරදිව නියෝජනය නොකරයි. මෙම සොයාගැනීම් වටිනා යැයි අප සිතන බැවින් මෙය මහජනතාවට රැවටිලිකාර තොරතුරු ලබා දෙයි. ඖෂධවලට එතරම් ප්‍රතිඵලයක් නොමැතිවා පමණක් නොව, අධික ලෙස අක්මාවට හානි වීම, බර අඩු වීම, නිදන්ගත කරකැවිල්ල, ආහාර රුචිය නොමැතිකම, බඩේ වේදනාව සහ තවත් බොහෝ සුළු අතුරු ආබාධ සහ බර අඩුවීමේ අවදානම වැනි ප්‍රධාන අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම එක් කරන්න. සීමිත ප්රතිලාභ. රෝගීන්ගෙන් 20-25% ක් අවසානයේ ඖෂධ ගැනීම නතර කරන්නේ මේ නිසා ය. මෙම ඖෂධ රෝගීන්ට මසකට ඩොලර් 400 ක් දක්වා වැය විය හැකි බව සඳහන් නොකරන්න.

එන්නත 

යමක් වෙනස් කළ යුතු බව රහසක් නොවේ. එක්සත් ජනපදය පමණක් මේ වසරේ ඇල්සයිමර්ගේ පර්යේෂණ සඳහා ඩොලර් බිලියන 1.3 ක් කැප කර ඇත, නමුත් ඖෂධ ප්‍රතිකාරවල අනුක්‍රමික අසාර්ථකත්වය සහ සීමිත ප්‍රතිඵල හැර පෙන්වීමට කිසිවක් නැත. මෙය දරුණු හා වෙනස් දෙයක් සඳහා මංමුලා සහගත ආයාචනයක් ඉතිරි කර ඇත. Flinders විශ්ව විද්‍යාලයේ ඕස්ට්‍රේලියානු පර්යේෂකයන්, Molecular Medicine ආයතනයේ (IMM) සහ Irvine හි California විශ්ව විද්‍යාලයේ (UCI) එක්සත් ජනපද විද්‍යාඥයින් සමඟ එක්ව මෙම උපකාරය සඳහා කරන ආයාචනයට ප්‍රතිචාර දක්වා ඇති බව පෙනේ. කණ්ඩායම ඇල්සයිමර් රෝගයට ප්‍රතිකාර කරන එන්නතක් නිපදවීමට යමින් සිටී.

කලින් සඳහන් කළ පරිදි, ඇල්සයිමර් රෝගයට හේතුව ලෙස මෑතකදී නම් කර ඇත්තේ β-ඇමිලොයිඩ් ඵලකය ගොඩනැගීම සහ ටෝ ප්‍රෝටීන් පටලැවීමයි. දකුණු ඕස්ට්‍රේලියාවේ ඇඩිලේඩ් හි Flinders විශ්ව විද්‍යාලයේ වෛද්‍ය විද්‍යාව පිළිබඳ මහාචාර්ය Nikolai Petrovsky සහ එන්නත නිපදවන කණ්ඩායමේ කොටසක් වන නිකොලායි පෙට්‍රොව්ස්කි තවදුරටත් පැහැදිලි කරන්නේ ඇල්සයිමර් රෝගය ඇති කරන ප්‍රෝටීන වල ක්‍රියාකාරිත්වය සංක්‍රාන්ති මීයන් තුළ පෙන්නුම් කර ඇති බවයි. 

“මෙම සංක්‍රාන්ති මීයන් මිනිස් ඇල්සයිමර් අනුකරණය කරමින් ඩිමෙන්ශියාවේ වේගවත් ස්වරූපයක් ලබා ගනී. රෝගය, ”පෙට්රොව්ස්කි පැවසීය. "මෙම මීයන් තුළ β-ඇමිලොයිඩ් හෝ ටෝ [ප්‍රෝටීන] සමුච්චය වීම වළක්වන එන්නත් සහ මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ ඇතුළු ප්‍රතිකාර මගින් ඔවුන් ඩිමෙන්ශියාව වර්ධනය වීම නවත්වන අතර, මෙම අසාමාන්‍ය ප්‍රෝටීන ගොඩනැගීමේ හේතුකාරක භූමිකාව තහවුරු කරයි."

එමනිසා, රෝගය සාර්ථකව වළක්වා ගැනීමට හෝ මුල් අවධියේදී එයට ප්‍රතිකාර කිරීමට, විභව එන්නතක් මුලින් සමරු ඵලකය ගොඩනැගීමට සෘජුවම ඉලක්ක කර β-ඇමිලොයිඩ් වලට බාධා කිරීමට සිදුවේ. රෝගයේ පසුකාලීන අවස්ථා වලදී ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා, එන්නතට tau ප්‍රෝටීන වල ක්‍රියාකාරිත්වයට බාධා කිරීමට සිදුවේ. මෙම ගැටළුව විසඳීම සඳහා විද්‍යාඥයින්ට එකවර හෝ අනුපිළිවෙලින් දෙකටම බාධා කරන එන්නතක් සොයා ගැනීමට සිදු විය.

මේ අනුව, කණ්ඩායම පශ්චාත් මරණ පරීක්ෂණයෙන් පසු ඇල්සයිමර් රෝගියාගේ මොළය භාවිතා කරමින් ඵලදායී වීමට අවශ්‍ය අවස්ථාවේදී ප්‍රෝටීන සමඟ සාර්ථකව අන්තර් ක්‍රියා කළ හැකි එන්නතක් සොයා ගැනීමට පිටත් විය. ඔවුන්ගේ අධ්‍යයනයේ සොයාගැනීම්, නිකුත් කර ඇත විද්යාත්මක වාර්තා 2016 ජූලි මාසයේදී, එහි සංවර්ධනය සඳහා තීරණාත්මක බව ඔප්පු වූ අමුද්‍රව්‍ය දෙකක් භාවිතයෙන් මෙවැනි එන්නතක් කළ හැකි බව තහවුරු කළේය. පළමුවැන්න Advax නම් සීනි මත පදනම් වූ සහායකයකි^CpG. Petrovsky ට අනුව, මෙම සහායක භාවිතය "B සෛල විශේෂිත ප්රතිදේහ නිපදවීමට උපරිම උත්තේජනයක් ලබා දීමට උපකාරී වේ." මෙය MultiTEP තාක්ෂණය ලෙස හැඳින්වෙන දෙවන එන්නත් වේදිකාවක් සමඟ සම්බන්ධ විය. මෙය "බී සෛල නිපදවන ප්‍රතිදේහ සඳහා උපරිම ටී සෛල උපකාරයක් සැපයීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති අතර, එමඟින් එන්නත ඵලදායී වීමට ප්‍රමාණවත් තරම් ඉහළ ප්‍රතිදේහ මට්ටමක් ලබා දෙන බව සහතික කිරීමට උපකාරී වේ."

දීප්තිමත් අනාගතයක්

ෆ්ලින්ඩර්ස් විශ්ව විද්‍යාල කණ්ඩායමට සහ අණුක වෛද්‍ය ආයතනයට ස්තූතිවන්ත වන අතර, ඇල්සයිමර් රෝග පර්යේෂණවල අනාගතය පොරොන්දුවක් පෙන්වයි. ඔවුන්ගේ මෑත කාලීන ප්රතිඵල "මිල අධික ඖෂධ පරීක්ෂණ සඳහා සොහොන් බිමක්" ලෙස කලින් හැඳින්වූ ඇල්සයිමර්ස් රෝග පර්යේෂණයේ අනාගතය සඳහා මග පෙන්වනු ඇත.

Petrovsky සහ කණ්ඩායම විසින් නිපදවන ලද එන්නත අතීතයේ දී අසාර්ථක වූ ඖෂධවලට වඩා 100 ගුණයකටත් වඩා වැඩි ප්රතිදේහ ප්රමාණයක් ඇති කරන බව පෙන්වා දී ඇත. කණ්ඩායම මෙය සාක්ෂාත් කරගනු ලැබුවේ පරිපූර්ණ ත්‍රිමාණ හැඩයකින් යුත් එන්නතක් නිර්මාණය කිරීමෙන් β-ඇමිලොයිඩ් සහ ටෝ ප්‍රෝටීන සමඟ බන්ධනය කිරීමට අවශ්‍ය ප්‍රතිදේහ නිසි ලෙස ප්‍රේරණය කිරීමෙනි. පෙට්‍රොව්ස්කි ප්‍රකාශ කරන්නේ, "මෙය අසාර්ථක වූ බොහෝ අපේක්ෂකයින් සඳහා සිදු නොකළ අතර, එමගින් ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිදේහයක් හෝ නිවැරදි ප්‍රතිදේහයක් නිපදවීමට නොහැකි විය."

Petrovsky අපේක්ෂා කරන්නේ "එන්නත ආසන්න වශයෙන් වසර දෙකකින් මානව සායනික අත්හදා බැලීම් ආරම්භ කරනු ඇති බවයි. එවැනි අත්හදා බැලීම් වලදී ඵලදායී බව පෙන්නුම් කළහොත් වසර හතකින් පමණ එය වෙළඳපොළට පැමිණෙනු ඇතැයි අපි අපේක්ෂා කරමු.