Szuperbaktériumok: Egy fenyegető globális egészségügyi katasztrófa?

• Szerző:
• Szerző neve

  Quantumrun Foresight
• Február 14, 2022

Insight összefoglaló

Az a veszély, hogy a mikroorganizmusok rezisztenssé válnak az antimikrobiális gyógyszerekkel, különösen az antibiotikumokkal szemben, egyre nagyobb közegészségügyi aggodalomra ad okot. A szuperbaktériumok terjedéséhez vezető antibiotikum-rezisztencia globális egészségügyi biztonsági kockázatot jelent, az Egyesült Nemzetek Szervezete arra figyelmeztet, hogy az antimikrobiális rezisztencia 10-re 2050 millió ember halálát okozhatja.

Superbug kontextus

Az elmúlt két évszázad során a modern orvostudomány számos olyan betegség felszámolásában segített, amelyek korábban világszerte veszélyt jelentettek az emberekre. A huszadik század során különösen erős gyógyszereket és kezeléseket fejlesztettek ki, amelyek lehetővé tették az emberek számára, hogy egészségesebben és hosszabb életet éljenek. Sajnos sok kórokozó fejlődött ki és vált rezisztenssé ezekkel a gyógyszerekkel szemben. 

Az antimikrobiális rezisztencia közelgő globális egészségügyi katasztrófát eredményezett, és akkor fordul elő, amikor a mikrobák, például baktériumok, gombák, vírusok és paraziták mutálódnak, hogy ellensúlyozzák az antimikrobiális gyógyszerek hatását. Amikor ez megtörténik, az antimikrobiális gyógyszerek hatástalanná válnak, és gyakran erősebb gyógyszercsoportok alkalmazását teszik szükségessé. 

A gyógyszerrezisztens baktériumok, amelyeket gyakran "szuperbaktériumoknak" is neveznek, olyan tényezők eredményeként jelentek meg, mint az antibiotikumokkal való visszaélés az orvostudományban és a mezőgazdaságban, az ipari szennyezés, a fertőzések nem hatékony ellenőrzése, valamint a tiszta vízhez és a higiéniához való hozzáférés hiánya. A rezisztencia többgenerációs genetikai adaptáció és a kórokozók mutációi révén alakul ki, amelyek egy része spontán módon történik, valamint a genetikai információ törzsek közötti átvitelével.
 
A szuperbaktériumok gyakran akadályozhatják a gyakori betegségek hatékony kezelését, és az elmúlt években több kórházi kitörést is okoztak. Az US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint ezek a törzsek több mint 2.8 millió embert fertőznek meg, és több mint 35,000 10 ember halálát okozzák az Egyesült Államokban évente. Ezek a törzsek egyre gyakrabban keringenek a közösségekben, és komoly egészségügyi kockázatot jelentenek. Az antimikrobiális rezisztencia elleni küzdelem fontos, mivel a probléma kicsúszhat az ellenőrzés alól, és az AMR Akcióalap előrejelzése szerint az antibiotikum-rezisztens fertőzések okozta halálozás 2050-re körülbelül évi XNUMX millióra emelkedhet.

Bomlasztó hatás

A szuperbaktériumok növekvő globális veszélye ellenére az antibiotikumokat továbbra is széles körben alkalmazzák, nemcsak az emberi fertőzések kezelésére, hanem a mezőgazdasági iparban is. Egyre több adat azonban azt mutatja, hogy az antibiotikum-használat kezelését célzó, kórházi programok, közismert nevén „Antibiotic Stewardship Programs”, optimalizálhatják a fertőzések kezelését, és minimalizálhatják az antibiotikum-használattal kapcsolatos nemkívánatos eseményeket. Ezek a programok segítenek az orvosoknak abban, hogy javítsák a betegellátás minőségét és a betegbiztonságot a fertőzések gyógyulási arányának növelésével, a kezelési sikertelenségek csökkentésével, valamint a megfelelő terápia és profilaxis felírásának gyakoriságával. 

Az Egészségügyi Világszervezet is kiállt egy erős, egységes stratégia mellett, amelynek középpontjában a megelőzés és az új kezelések felfedezése áll. A szuperbaktériumok megjelenésének ellensúlyozására azonban jelenleg csak a hatékony fertőzésmegelőzés és -kontroll áll rendelkezésre. Ezek a taktikák szükségessé teszik az orvosok túlzott felírásának és az antibiotikumokkal való visszaélések gyakorlatának leállítását, valamint annak biztosítását, hogy a betegek a felírt antibiotikumokat megfelelően alkalmazzák úgy, hogy azokat a javallatok szerint szedik, befejezik a megadott kúrát, és nem osztják meg azokat. 

A mezőgazdasági iparágakban az antibiotikumok használatának a beteg állatok kezelésére való korlátozása, és az állatok növekedési faktorként való felhasználásának mellőzése kritikus lehet az antimikrobiális rezisztencia elleni küzdelemben. 

Jelenleg nagyobb innovációra és befektetésekre van szükség az operatív kutatásban, valamint az új antibakteriális gyógyszerek, vakcinák és diagnosztikai eszközök kutatásában és fejlesztésében, különös tekintettel a kritikus Gram-negatív baktériumokra, mint például a karbapenem-rezisztens Enterobacteriaceae és az Acinetobacter baumannii. 

Az Antimikrobiális Rezisztencia Akcióalap, az Antimikrobiális Rezisztencia Többpartneres Vagyonkezelői Alap és a Globális Antibiotikum Kutatási és Fejlesztési Partnerség orvosolhatja a kutatási kezdeményezések finanszírozásának pénzügyi hiányosságait. Számos kormány, köztük Svédország, Németország, az Egyesült Államok és az Egyesült Királyság kormánya teszteli a visszatérítési modelleket, hogy hosszú távú megoldásokat dolgozzon ki a szuperbaktériumok elleni küzdelemben.

A szuperbaktériumok következményei

Az antibiotikum-rezisztencia tágabb következményei lehetnek:

• Hosszabb kórházi tartózkodás, magasabb orvosi költségek és megnövekedett halálozás.
• A szervátültetési műtétek egyre veszélyesebbek, mivel a gyengült immunrendszerű szervrecipiensek nem biztos, hogy képesek ellenállni az életveszélyes fertőzéseknek antibiotikumok nélkül.
• Az olyan terápiák és eljárások, mint a kemoterápia, a császármetszések és a vakbélműtétek, jelentősen veszélyesebbek a fertőzések megelőzésére és kezelésére szolgáló hatékony antibiotikumok nélkül. (Ha a baktériumok bejutnak a véráramba, életveszélyes vérmérgezést okozhatnak.)
• A tüdőgyulladás egyre elterjedtebbé válik, és visszatérhet, mint egykor tömeggyilkos, különösen az idősek körében.
• Antibiotikum-rezisztencia állati kórokozókban, amely közvetlen negatív hatással lehet az állatok egészségére és jólétére. (A fertőző bakteriális betegségek gazdasági veszteségeket is okozhatnak az élelmiszertermelésben.)

Megfontolandó kérdések

• Ön szerint a szuperbaktériumok elleni küzdelem tudomány és orvostudomány, vagy társadalom és viselkedés kérdése?
• Ön szerint kinek kell vezetnie a viselkedésmódosítást: a páciensnek, az orvosnak, a globális gyógyszeriparnak vagy a döntéshozóknak?
• Figyelembe véve az antimikrobiális rezisztencia veszélyét, úgy gondolja, hogy folytatni kellene az olyan gyakorlatokat, mint az egészséges, „veszélyeztetett” emberek antimikrobiális profilaxisa?