സൂപ്പർബഗ്ഗുകൾ: ഒരു ആഗോള ആരോഗ്യ ദുരന്തം?

• രചയിതാവ്:
• രചയിതാവിന്റെ പേര്

  Quantumrun ദീർഘവീക്ഷണം
• ഫെബ്രുവരി 14, 2022

ഇൻസൈറ്റ് സംഗ്രഹം

ആന്റിമൈക്രോബയൽ മരുന്നുകളോട്, പ്രത്യേകിച്ച് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളോട് പ്രതിരോധം വളർത്തുന്ന സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ ഭീഷണി വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന പൊതുജനാരോഗ്യ ആശങ്കയാണ്. ആന്റിബയോട്ടിക് പ്രതിരോധം, സൂപ്പർബഗുകളുടെ ഉയർച്ചയിലേക്ക് നയിക്കുന്നത്, ആഗോള ആരോഗ്യ സുരക്ഷാ അപകടസാധ്യത സൃഷ്ടിച്ചു, ആന്റിമൈക്രോബയൽ പ്രതിരോധം 10 ഓടെ 2050 ദശലക്ഷം മരണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുമെന്ന് ഐക്യരാഷ്ട്രസഭ മുന്നറിയിപ്പ് നൽകി.

സൂപ്പർബഗ് സന്ദർഭം

കഴിഞ്ഞ രണ്ട് നൂറ്റാണ്ടുകളായി, ലോകമെമ്പാടുമുള്ള മനുഷ്യർക്ക് മുമ്പ് ഭീഷണിയായിരുന്ന നിരവധി രോഗങ്ങളെ ഉന്മൂലനം ചെയ്യാൻ ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രം സഹായിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഇരുപതാം നൂറ്റാണ്ടിലുടനീളം, പ്രത്യേകിച്ച്, ശക്തമായ മരുന്നുകളും ചികിത്സകളും വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു, അത് ആരോഗ്യകരവും ദീർഘായുസ്സും ജീവിക്കാൻ ആളുകളെ പ്രാപ്തരാക്കുന്നു. നിർഭാഗ്യവശാൽ, പല രോഗാണുക്കളും പരിണമിക്കുകയും ഈ മരുന്നുകളോട് പ്രതിരോധിക്കുകയും ചെയ്തു. 

ആൻറിമൈക്രോബയൽ പ്രതിരോധം ആസന്നമായ ഒരു ആഗോള ആരോഗ്യ ദുരന്തത്തിൽ കലാശിക്കുകയും, ബാക്ടീരിയ, ഫംഗസ്, വൈറസുകൾ, പരാന്നഭോജികൾ എന്നിവ പോലുള്ള സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ, ആന്റിമൈക്രോബയൽ മരുന്നുകളുടെ ഫലങ്ങളെ പ്രതിരോധിക്കാൻ പരിവർത്തനം ചെയ്യുമ്പോൾ സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ആന്റിമൈക്രോബയൽ മരുന്നുകൾ ഫലപ്രദമല്ലാതാകുകയും പലപ്പോഴും ശക്തമായ മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം ആവശ്യമായി വരികയും ചെയ്യുന്നു. 

വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിലും കൃഷിയിലും ആൻറിബയോട്ടിക് ദുരുപയോഗം, വ്യാവസായിക മലിനീകരണം, ഫലപ്രദമല്ലാത്ത അണുബാധ നിയന്ത്രണം, ശുദ്ധജലത്തിന്റെയും ശുചിത്വത്തിന്റെയും ലഭ്യതക്കുറവ് തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങളുടെ ഫലമായാണ് പലപ്പോഴും "സൂപ്പർബഗ്ഗുകൾ" എന്നറിയപ്പെടുന്ന മരുന്ന്-പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള ബാക്ടീരിയകൾ ഉയർന്നുവന്നത്. മൾട്ടിജനറേഷൻ ജനിതക അഡാപ്റ്റേഷനിലൂടെയും രോഗകാരികളിലെ മ്യൂട്ടേഷനിലൂടെയും പ്രതിരോധം വികസിക്കുന്നു, അവയിൽ ചിലത് സ്വയമേവ സംഭവിക്കുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ ജനിതക വിവരങ്ങളുടെ സമ്മർദ്ദങ്ങളിലൂടെയും.
 
സാധാരണ രോഗങ്ങൾ ഫലപ്രദമായി ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ശ്രമങ്ങളെ സൂപ്പർബഗുകൾ പലപ്പോഴും തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും സമീപ വർഷങ്ങളിൽ നിരവധി ആശുപത്രികൾ കേന്ദ്രീകരിച്ചുള്ള പൊട്ടിത്തെറിക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്തേക്കാം. യുഎസ് സെന്റർസ് ഫോർ ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആൻഡ് പ്രിവൻഷൻ (സിഡിസി) അനുസരിച്ച്, ഈ സമ്മർദ്ദങ്ങൾ 2.8 ദശലക്ഷത്തിലധികം ആളുകളെ ബാധിക്കുകയും ഓരോ വർഷവും യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിൽ 35,000-ത്തിലധികം ആളുകളെ കൊല്ലുകയും ചെയ്യുന്നു. ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യപ്രശ്‌നങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്ന ഈ സ്‌ട്രെയിനുകൾ കമ്മ്യൂണിറ്റികളിൽ പ്രചരിക്കുന്നതായി കൂടുതലായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. ആൻറിബയോട്ടിക് പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള അണുബാധകളിൽ നിന്നുള്ള മരണനിരക്ക് 10-ഓടെ പ്രതിവർഷം 2050 ദശലക്ഷമായി വർദ്ധിക്കുമെന്ന് AMR ആക്ഷൻ ഫണ്ട് പ്രവചിക്കുന്നതിനാൽ, പ്രശ്നം നിയന്ത്രണാതീതമാകാൻ സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ ആന്റിമൈക്രോബയൽ പ്രതിരോധത്തെ ചെറുക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ്.

തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ആഘാതം

സൂപ്പർബഗുകളുടെ ആഗോള ഭീഷണി ഉയർന്നുവരുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഇപ്പോഴും വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നു, മനുഷ്യ അണുബാധകളുടെ ചികിത്സയ്ക്ക് മാത്രമല്ല, കാർഷിക വ്യവസായത്തിലും. എന്നിരുന്നാലും, "ആൻറിബയോട്ടിക് സ്റ്റുവാർഡ്‌ഷിപ്പ് പ്രോഗ്രാമുകൾ" എന്ന് സാധാരണയായി അറിയപ്പെടുന്ന ആൻറിബയോട്ടിക് ഉപയോഗം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് സമർപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ആശുപത്രി അധിഷ്ഠിത പ്രോഗ്രാമുകൾക്ക് അണുബാധകളുടെ ചികിത്സ ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യാനും ആൻറിബയോട്ടിക് ഉപയോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രതികൂല സംഭവങ്ങൾ കുറയ്ക്കാനും കഴിയുമെന്ന് വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ഡാറ്റ കാണിക്കുന്നു. അണുബാധ രോഗശമന നിരക്ക് വർദ്ധിപ്പിച്ച്, ചികിത്സ പരാജയങ്ങൾ കുറയ്ക്കുക, തെറാപ്പിക്കും പ്രോഫിലാക്സിസിനുമുള്ള ശരിയായ കുറിപ്പടിയുടെ ആവൃത്തി വർദ്ധിപ്പിച്ച് രോഗി പരിചരണത്തിന്റെയും രോഗിയുടെ സുരക്ഷയുടെയും ഗുണനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ഈ പ്രോഗ്രാമുകൾ ഡോക്ടർമാരെ സഹായിക്കുന്നു. 

പ്രതിരോധത്തിലും പുതിയ ചികിത്സാരീതികൾ കണ്ടെത്തുന്നതിലും കേന്ദ്രീകരിച്ച് ശക്തമായ, ഏകീകൃത തന്ത്രത്തിന് ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയും വാദിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, സൂപ്പർബഗുകളുടെ ആവിർഭാവത്തെ പ്രതിരോധിക്കാൻ നിലവിൽ ലഭ്യമായ ഒരേയൊരു മാർഗ്ഗം ഫലപ്രദമായ അണുബാധ തടയലും നിയന്ത്രണവുമാണ്. ഈ തന്ത്രങ്ങൾക്ക് മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണലുകൾ അമിതമായി കുറിപ്പടി നൽകുന്നതും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ദുരുപയോഗവും നിർത്തലാക്കേണ്ടതുണ്ട്, കൂടാതെ രോഗികൾ നിർദ്ദേശിച്ച ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉചിതമായി ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുകയും നിർദ്ദേശിച്ച കോഴ്സ് പൂർത്തിയാക്കുകയും അവ പങ്കിടാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. 

കാർഷിക വ്യവസായങ്ങളിൽ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ഉപയോഗം രോഗബാധിതരായ കന്നുകാലികളെ മാത്രം ചികിത്സിക്കാൻ പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും മൃഗങ്ങളുടെ വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളായി അവ ഉപയോഗിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് ആന്റിമൈക്രോബയൽ പ്രതിരോധത്തിനെതിരായ പോരാട്ടത്തിൽ നിർണായകമാണ്. 

നിലവിൽ, പ്രവർത്തന ഗവേഷണത്തിലും പുതിയ ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ മരുന്നുകൾ, വാക്സിനുകൾ, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടൂളുകൾ എന്നിവയുടെ ഗവേഷണത്തിലും വികസനത്തിലും വലിയ നവീകരണവും നിക്ഷേപവും ആവശ്യമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് കാർബപെനെം-റെസിസ്റ്റന്റ് എന്ററോബാക്ടീരിയേസി, അസിനെറ്റോബാക്റ്റർ ബൗമാനി തുടങ്ങിയ ഗുരുതരമായ ഗ്രാം നെഗറ്റീവ് ബാക്ടീരിയകളെ ലക്ഷ്യമിടുന്നവ. 

ആന്റിമൈക്രോബയൽ റെസിസ്റ്റൻസ് ആക്ഷൻ ഫണ്ട്, ആന്റിമൈക്രോബയൽ റെസിസ്റ്റൻസ് മൾട്ടി-പാർട്ട്ണർ ട്രസ്റ്റ് ഫണ്ട്, ഗ്ലോബൽ ആന്റിബയോട്ടിക് റിസർച്ച് ആൻഡ് ഡെവലപ്‌മെന്റ് പാർട്ണർഷിപ്പ് എന്നിവ ഗവേഷണ സംരംഭങ്ങളുടെ ഫണ്ടിംഗിലെ സാമ്പത്തിക വിടവുകൾ പരിഹരിച്ചേക്കാം. സ്വീഡൻ, ജർമ്മനി, യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ്, യുണൈറ്റഡ് കിംഗ്ഡം എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിരവധി ഗവൺമെന്റുകൾ സൂപ്പർബഗുകൾക്കെതിരായ പോരാട്ടത്തിൽ ദീർഘകാല പരിഹാരങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് റീഇംബേഴ്സ്മെന്റ് മോഡലുകൾ പരീക്ഷിക്കുന്നു.

സൂപ്പർബഗുകളുടെ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ

ആൻറിബയോട്ടിക് പ്രതിരോധത്തിന്റെ വിശാലമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉൾപ്പെടാം:

• ദൈർഘ്യമേറിയ ആശുപത്രി വാസവും ഉയർന്ന ചികിത്സാ ചെലവും മരണനിരക്കും വർദ്ധിക്കുന്നു.
• രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറഞ്ഞ അവയവ സ്വീകർത്താക്കൾക്ക് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഇല്ലാതെ ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന അണുബാധകളെ ചെറുക്കാൻ കഴിയില്ല എന്നതിനാൽ അവയവം മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയകൾ കൂടുതൽ അപകടകരമാണ്.
• അണുബാധ തടയുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനുമായി ഫലപ്രദമായ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഇല്ലാതെ കീമോതെറാപ്പി, സിസേറിയൻ, അപ്പെൻഡെക്ടമി തുടങ്ങിയ ചികിത്സകളും നടപടിക്രമങ്ങളും വളരെ അപകടകരമാണ്. (ബാക്ടീരിയകൾ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ പ്രവേശിച്ചാൽ, അവ ജീവന് ഭീഷണിയായ സെപ്റ്റിസീമിയയ്ക്ക് കാരണമാകും.)
• ന്യുമോണിയ കൂടുതൽ വ്യാപകമാവുകയും ഒരു കാലത്ത് കൂട്ടക്കൊലയാളിയായി തിരിച്ചെത്തുകയും ചെയ്യാം, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായവരിൽ.
• മൃഗങ്ങളുടെ രോഗകാരികളിലെ ആന്റിബയോട്ടിക് പ്രതിരോധം മൃഗങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെയും ക്ഷേമത്തെയും നേരിട്ട് പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നു. (പകർച്ചവ്യാധി ബാക്ടീരിയൽ രോഗങ്ങൾ ഭക്ഷ്യ ഉൽപാദനത്തിലും സാമ്പത്തിക നഷ്ടം ഉണ്ടാക്കും.)

പരിഗണിക്കേണ്ട ചോദ്യങ്ങൾ

• സൂപ്പർബഗുകൾക്കെതിരായ പോരാട്ടം ശാസ്ത്രത്തിന്റെയും വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന്റെയും പ്രശ്‌നമാണോ അതോ സമൂഹത്തിന്റെയും പെരുമാറ്റത്തിന്റെയും പ്രശ്‌നമാണെന്ന് നിങ്ങൾ കരുതുന്നുണ്ടോ?
• പെരുമാറ്റ മാറ്റത്തിന് നേതൃത്വം നൽകേണ്ടത് ആരാണെന്ന് നിങ്ങൾ കരുതുന്നു: രോഗി, ഡോക്ടർ, ആഗോള ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ വ്യവസായം അല്ലെങ്കിൽ നയരൂപകർത്താക്കൾ?
• ആന്റിമൈക്രോബയൽ പ്രതിരോധത്തിന്റെ ഭീഷണി കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾക്ക് "അപകടസാധ്യതയുള്ള" ആന്റിമൈക്രോബയൽ പ്രോഫിലാക്സിസ് പോലുള്ള സമ്പ്രദായങ്ങൾ തുടരാൻ അനുവദിക്കണമെന്ന് നിങ്ങൾ കരുതുന്നുണ്ടോ?