सुपरबग्स: एक वाढणारी जागतिक आरोग्य आपत्ती?

• लेखक बद्दल:
• लेखक नाव

  Quantumrun दूरदृष्टी
• 14 फेब्रुवारी 2022

अंतर्दृष्टी सारांश

प्रतिजैविक औषधे, विशेषत: प्रतिजैविकांना प्रतिकार विकसित करणार्‍या सूक्ष्मजीवांचा धोका ही सार्वजनिक आरोग्याची वाढती चिंता आहे. प्रतिजैविक प्रतिकार, ज्यामुळे सुपरबग्सच्या वाढीस कारणीभूत ठरते, त्यामुळे जागतिक आरोग्य सुरक्षेचा धोका निर्माण झाला आहे, संयुक्त राष्ट्रांनी चेतावणी दिली आहे की प्रतिजैविक प्रतिकार 10 पर्यंत 2050 दशलक्ष मृत्यूस कारणीभूत ठरू शकतो.

सुपरबग संदर्भ

गेल्या दोन शतकांमध्ये, आधुनिक वैद्यकशास्त्राने असंख्य आजारांचे निर्मूलन करण्यात मदत केली आहे जे पूर्वी जगभरातील मानवांसाठी धोकादायक होते. संपूर्ण विसाव्या शतकात, विशेषतः शक्तिशाली औषधे आणि उपचार विकसित केले गेले ज्यामुळे लोकांना निरोगी आणि दीर्घ आयुष्य जगता आले. दुर्दैवाने, अनेक रोगजनक विकसित झाले आहेत आणि या औषधांना प्रतिरोधक बनले आहेत. 

जीवाणू, बुरशी, विषाणू आणि परजीवी यांसारखे सूक्ष्मजंतू, प्रतिजैविक औषधांच्या प्रभावाचा प्रतिकार करण्यासाठी उत्परिवर्तन करतात तेव्हा प्रतिजैविक प्रतिकारामुळे जागतिक आरोग्य आपत्ती येऊ शकते आणि उद्भवते. जेव्हा असे होते, तेव्हा प्रतिजैविक औषधे कुचकामी ठरतात आणि बर्‍याचदा औषधांच्या सशक्त वर्गांचा वापर करणे आवश्यक असते. 

औषध-प्रतिरोधक जीवाणू, ज्यांना "सुपरबग्स" म्हणून ओळखले जाते, ते औषध आणि शेतीमध्ये प्रतिजैविकांचा गैरवापर, औद्योगिक प्रदूषण, अप्रभावी संसर्ग नियंत्रण आणि स्वच्छ पाणी आणि स्वच्छतेचा अभाव यासारख्या कारणांमुळे उदयास आले आहेत. रोगजनकांच्या बहुजनीय अनुवांशिक अनुकूलन आणि उत्परिवर्तनांद्वारे प्रतिकार विकसित होतो, ज्यापैकी काही उत्स्फूर्तपणे होतात, तसेच अनुवांशिक माहिती स्ट्रेनमध्ये प्रसारित होतात.
 
सुपरबग्स सहसा सामान्य आजारांवर प्रभावीपणे उपचार करण्याच्या प्रयत्नांमध्ये अडथळा आणू शकतात आणि अलिकडच्या वर्षांत अनेक हॉस्पिटल-आधारित उद्रेकांना कारणीभूत ठरू शकतात. यूएस सेंटर्स फॉर डिसीज कंट्रोल अँड प्रिव्हेन्शन (CDC) नुसार, हे स्ट्रेन 2.8 दशलक्ष पेक्षा जास्त लोकांना संक्रमित करतात आणि युनायटेड स्टेट्समध्ये दरवर्षी 35,000 पेक्षा जास्त लोक मारतात. हे स्ट्रेन समुदायांमध्ये वाढत्या प्रमाणात फिरत असल्याचे आढळून आले आहे, ज्यामुळे आरोग्यास गंभीर धोका निर्माण झाला आहे. प्रतिजैविक-प्रतिरोधक संसर्गामुळे होणारे मृत्यू 10 पर्यंत दरवर्षी सुमारे 2050 दशलक्ष वाढू शकतात, असा अंदाज एएमआर ऍक्शन फंडाच्या अंदाजानुसार, समस्या नियंत्रणाबाहेर जाण्याची क्षमता असल्यामुळे प्रतिजैविक प्रतिकाराशी लढा देणे महत्त्वाचे आहे.

व्यत्यय आणणारा प्रभाव

सुपरबग्सचा उदयोन्मुख जागतिक धोका असूनही, प्रतिजैविकांचा अजूनही मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो, केवळ मानवी संसर्गाच्या उपचारांसाठीच नव्हे तर कृषी उद्योगातही. तथापि, डेटाचा वाढता भाग, असे दर्शवितो की प्रतिजैविक वापर व्यवस्थापित करण्यासाठी समर्पित हॉस्पिटल-आधारित कार्यक्रम, सामान्यत: "अँटीबायोटिक स्टीवर्डशिप प्रोग्राम्स" म्हणून ओळखले जाणारे, संक्रमणांचे उपचार ऑप्टिमाइझ करू शकतात आणि प्रतिजैविक वापराशी संबंधित प्रतिकूल घटना कमी करू शकतात. हे कार्यक्रम संसर्ग बरा होण्याचे दर वाढवून, उपचारातील अपयश कमी करून आणि थेरपी आणि रोगप्रतिबंधक औषधोपचारासाठी योग्य प्रिस्क्रिप्शनची वारंवारता वाढवून रुग्णांची काळजी आणि रुग्णांच्या सुरक्षिततेची गुणवत्ता सुधारण्यासाठी डॉक्टरांना मदत करतात. 

जागतिक आरोग्य संघटनेने प्रतिबंध आणि नवीन उपचारांचा शोध यावर केंद्रित मजबूत, एकत्रित धोरणाचा सल्ला दिला आहे. तरीही, सुपरबग्सच्या उदयाचा प्रतिकार करण्यासाठी सध्या उपलब्ध असलेला एकमेव पर्याय म्हणजे प्रभावी संसर्ग प्रतिबंध आणि नियंत्रण. या युक्त्यांमुळे वैद्यकीय व्यावसायिकांद्वारे अति-प्रिस्क्रिप्शन आणि प्रतिजैविकांचा गैरवापर थांबवणे आवश्यक आहे, तसेच रुग्णांनी सूचित केलेल्या प्रतिजैविकांचा वापर सूचित केल्याप्रमाणे करून, निर्दिष्ट अभ्यासक्रम पूर्ण करून, आणि ते सामायिक न केल्याने ते योग्यरित्या वापरतात याची खात्री करणे आवश्यक आहे. 

कृषी उद्योगांमध्ये, प्रतिजैविकांचा वापर फक्त आजारी पशुधनाच्या उपचारापुरता मर्यादित ठेवणे आणि प्राण्यांच्या वाढीचे घटक म्हणून त्यांचा वापर न करणे हे प्रतिजैविक प्रतिकाराविरुद्धच्या लढाईत महत्त्वाचे ठरू शकते. 

सध्या, ऑपरेशनल रिसर्चमध्ये, तसेच नवीन बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ, लसी आणि निदान साधनांच्या संशोधन आणि विकासामध्ये, विशेषत: कार्बापेनेम-प्रतिरोधक एन्टरोबॅक्टेरिया आणि एसिनेटोबॅक्टर बाउमानी सारख्या गंभीर ग्राम-नकारात्मक जीवाणूंना लक्ष्य करण्यासाठी अधिक नावीन्यपूर्ण आणि गुंतवणूक आवश्यक आहे. 

प्रतिजैविक प्रतिरोधक क्रिया निधी, प्रतिजैविक प्रतिरोधक बहु-भागीदार ट्रस्ट फंड आणि जागतिक प्रतिजैविक संशोधन आणि विकास भागीदारी संशोधन उपक्रमांच्या निधीतील आर्थिक तफावत दूर करू शकतात. स्वीडन, जर्मनी, युनायटेड स्टेट्स आणि युनायटेड किंगडमसह अनेक सरकारे, सुपरबग्स विरुद्धच्या लढ्यात दीर्घकालीन उपाय विकसित करण्यासाठी प्रतिपूर्ती मॉडेल्सची चाचणी करत आहेत.

सुपरबग्सचे परिणाम

प्रतिजैविक प्रतिकाराच्या व्यापक परिणामांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• दीर्घकाळ रुग्णालयात राहणे, उच्च वैद्यकीय खर्च आणि वाढलेली मृत्युदर.
• अवयव प्रत्यारोपणाच्या शस्त्रक्रिया दिवसेंदिवस धोकादायक बनत आहेत कारण इम्युनो-तडजोड केलेले अवयव प्राप्तकर्ते प्रतिजैविकांशिवाय जीवघेण्या संक्रमणाशी लढू शकत नाहीत.
• केमोथेरपी, सिझेरियन विभाग आणि एपेन्डेक्टॉमी यासारख्या उपचार आणि प्रक्रिया संक्रमण प्रतिबंध आणि उपचारांसाठी प्रभावी प्रतिजैविकांशिवाय लक्षणीयपणे अधिक धोकादायक बनतात. (जर जीवाणू रक्तप्रवाहात शिरले तर ते जीवघेणे सेप्टिसीमिया होऊ शकतात.)
• निमोनिया अधिक प्रचलित होत आहे आणि तो एकेकाळी, विशेषत: वृद्धांमध्ये मोठ्या प्रमाणात मारक म्हणून परत येऊ शकतो.
• प्राण्यांच्या रोगजनकांमध्ये प्रतिजैविक प्रतिकार ज्याचा थेट नकारात्मक परिणाम प्राण्यांच्या आरोग्यावर आणि कल्याणावर होऊ शकतो. (संसर्गजन्य जीवाणूजन्य रोगांमुळे अन्न उत्पादनात आर्थिक नुकसान देखील होऊ शकते.)

विचारात घेण्यासारखे प्रश्न

• तुम्हाला असे वाटते की सुपरबग्स विरुद्धची लढाई ही विज्ञान आणि औषधाची बाब आहे की समाज आणि वर्तनाची बाब आहे?
• तुमच्या मते कोणाला वागणूक बदलण्याची गरज आहे: रुग्ण, डॉक्टर, जागतिक फार्मास्युटिकल उद्योग किंवा धोरणकर्ते?
• प्रतिजैविक प्रतिकाराचा धोका लक्षात घेता, तुम्हाला असे वाटते का की निरोगी लोकांसाठी "जोखीम असलेल्या" लोकांसाठी प्रतिजैविक रोगप्रतिबंधक पद्धती चालू ठेवण्याची परवानगी दिली पाहिजे?