Kedu ihe bụ immunotherapy cancer?

Immunotherapy bụ mgbe a na-eji akụkụ nke usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ lụso ọrịa ọgụ na ọrịa, na nke a ọrịa kansa. A na-eme nke a site n'ịkwalite usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na-arụsi ọrụ ike karị, ma ọ bụ inye usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ iji luso ọrịa ahụ ọgụ ma ọ bụ ọrịa.

Dọkịta William Coley chọpụtara na ọrịa a wachara ahụ mgbe a nwụsịrị yiri ka ọ na-enyere ụfọdụ ndị ọrịa cancer aka. O mechara nwaa ịgwọ ndị ọrịa kansa site n'ibunye ha nje bacteria. Nke a bụ ihe ndabere maka immunotherapy nke oge a, ọ bụ ezie na ugbu a anyị anaghị ebute ndị ọrịa; anyị na-eji usoro dị iche iche arụ ọrụ usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ ma ọ bụ nye usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ maka ọgụ.

Ụfọdụ ụdị ọrịa kansa immunotherapy na-akwalite usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ n'ozuzu ya, ebe ndị ọzọ na-eji usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na-awakpo mkpụrụ ndụ kansa ozugbo. Ndị na-eme nchọpụta achọpụtala ụzọ a ga-esi mee ka usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ mata mkpụrụ ndụ kansa n’ime ahụ ma mee ka nzaghachi ya sie ike.

Enwere ụdị ọrịa kansa immunotherapy atọ: ọgwụ mgbochi monoclonal, ọgwụ mgbochi ọrịa kansa, na immunotherapy na-abụghị nke akọwapụtara. Aghụghọ na ọrịa kansa immunotherapy bụ ịchọpụta ụdị antigens dị na cell cancer, ma ọ bụ nke antigens na-etinye aka na ọrịa kansa ma ọ bụ usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ.

Ụdị Immunotherapy na Ngwa Ọrịa Cancer Ha

Ọgwụ mgbochi Monoclonal bụ nke mmadụ mere ma ọ bụ mebere ya site na mkpụrụ ndụ ọbara ọcha nke onye ọrịa, a na-ejikwa ya maka ịgbado usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ ma ọ bụ ọgwụ mgbochi akọwapụtara na mkpụrụ ndụ kansa.

Nzọụkwụ mbụ n'imepụta ọgwụ mgbochi monoclonal bụ ịchọpụta antigen ziri ezi iji lekwasịrị anya. Nke a siri ike na ọrịa kansa ebe ọ bụ na enwere ọtụtụ antigens. Ụfọdụ ọrịa cancer na-esikwu ike maka ọgwụ mgbochi monoclonal na ndị ọzọ mana, ka ọtụtụ antigens jikọtara ya na ụdị ọrịa cancer ụfọdụ, ọgwụ mgbochi monoclonal na-adị irè karị.

Enwere ụdị mgbochi monoclonal abụọ; Nke mbụ bụ ihe mgbochi monoclonal conjugated. Ndị a nwere irighiri ihe redioactive ma ọ bụ ọgwụ chemotherapy jikọtara na mgbochi ahụ. Ihe mgbochi ahụ na-achọ ma na-ejikọta ya na cell cancer ebe enwere ike ịnye ọgwụ ma ọ bụ urughachị ozugbo. Usoro ọgwụgwọ a adịchaghị emerụ ahụ, yabụ ụzọ ọdịnala nke chemo ma ọ bụ ọgwụgwọ redioaktivu.

Ụdị nke abụọ bụ ọgwụ mgbochi monoclonal gba ọtọ na, dị ka aha ahụ na-egosi, ndị a enweghị ọgwụ chemotherapy ma ọ bụ ihe redioaktivu ọ bụla jikọtara na ha. Ụdị mgbochi a na-arụ ọrụ n'onwe ya, n'agbanyeghị na ha ka na-etinye aka na antigens na mkpụrụ ndụ kansa yana sel ndị ọzọ na-enweghị ọrịa cancer ma ọ bụ protein na-ese n'elu n'efu.

Ụfọdụ na-akwalite nzaghachi mgbochi ọrịa site n'ime ihe dị ka ihe nrịbama maka mkpụrụ ndụ T mgbe ejikọtara ya na mkpụrụ ndụ kansa. Ndị ọzọ na-ebuli usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ n'ozuzu ya site n'ịkwado ebe a na-enyocha usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ. Ihe atụ nke ọgwụ mgbochi monoclonal gba ọtọ (NmAbs) bụ ọgwụ "Alemtuzumab" nke Campath mere. A na-eji Alemtuzumab maka ndị ọrịa nwere ọrịa leukemia lymphocytic na-adịghị ala ala (CLL). Ihe mgbochi ahụ na-elekwasị anya CD52 antigen na lymphocytes, gụnyere mkpụrụ ndụ leukemia, ma na-adọta mkpụrụ ndụ na-alụso ọrịa ọgụ iji bibie mkpụrụ ndụ kansa.

Ọgwụ mgbochi ọrịa cancer, ụdị ọzọ nke mgbochi monoclonal, na-elekwasị anya nzaghachi mgbochi megide nje na ọrịa ndị nwere ike ibute kansa. N'iji otu ụkpụrụ nke ọgwụ mgbochi nkịtị, isi ihe na-elekwasị anya na ọgwụ mgbochi ọrịa cancer bụ ime ihe dị ka ihe mgbochi karịa usoro ọgwụgwọ. Ọgwụ mgbochi ọrịa cancer anaghị ebuso mkpụrụ ndụ kansa ọgụ ozugbo.

Ọgwụ mgbochi ọrịa cancer na-arụ otu ihe ahụ dị ka ọgwụ mgbochi ndị a na-ahụkarị n'ụzọ ha na-akpali usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ, agbanyeghị na ọgwụ mgbochi ọrịa kansa, usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na-ezubere ịwakpo mkpụrụ ndụ kansa nke nje mebere kama nje n'onwe ya.

A maara na ụfọdụ ụdị nje papilloma mmadụ (HPV) jikọtara ya na cervical, anal, akpịrị, na ụfọdụ ọrịa cancer ndị ọzọ. Ọzọkwa, ndị nwere ịba ọcha n'anya B (HBV) nwere nnukwu ihe ize ndụ nke ibute ọrịa kansa imeju.

Mgbe ụfọdụ, iji mepụta ọgwụ mgbochi ọrịa kansa maka HPV, dịka ọmụmaatụ, onye ọrịa butere nje papilloma mmadụ ga-ewepụ ihe nlele nke mkpụrụ ndụ ọbara ọcha ha. A ga-ekpughere mkpụrụ ndụ ndị a n'ime ihe ndị a kapịrị ọnụ nke, mgbe eweghachiri ya na usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ, ga-emepụta nzaghachi mgbochi ọrịa. Ogwu a na-emepụta n'ụzọ dị otú a ga-abụ kpọmkwem nye onye e wepụrụ mkpụrụ ndụ ọbara ọcha. Nke a bụ n'ihi na a ga-edobe mkpụrụ ndụ ọbara ọcha na DNA onye ahụ na-ekwe ka ọgwụ mgbochi ahụ banye n'ime usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ.

Immunotherapy nke na-abụghị nke ọrịa kansa anaghị elekwasị anya na mkpụrụ ndụ kansa ozugbo kama ọ na-akpali usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ dum. A na-eme ụdị immunotherapy a n'ozuzu site na cytokines na ọgwụ ndị na-elekwasị anya n'ihe nleba anya usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ.

Usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na-eji ebe nyocha iji gbochie onwe ya ịwakpo sel nkịtị ma ọ bụ nke onwe ya n'ime ahụ. Ọ na-eji ụmụ irighiri ihe ma ọ bụ sel ndị na-alụso ọrịa ọgụ na-arụ ọrụ ma ọ bụ na-arụ ọrụ iji malite nzaghachi mgbochi. Usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ enweghị ike ịhụ mkpụrụ ndụ cancer n'ihi na ha nwere ike ịnwe ụfọdụ antigens nke na-eṅomi nke mkpụrụ ndụ nke onwe ya ka usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ ghara ibuso ha agha.

Cytokines bụ kemịkalụ nke ụfọdụ mkpụrụ ndụ usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ nwere ike imepụta. Ha na-achịkwa uto na ọrụ nke mkpụrụ ndụ usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ ndị ọzọ. Enwere ụdị cytokines abụọ: interleukins na interferon.

Interleukins na-arụ ọrụ dị ka akara kemịkalụ n'etiti mkpụrụ ndụ ọbara ọcha. Interleukin-2 (IL-2) na-enyere mkpụrụ ndụ usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na-eto ma kesaa ngwa ngwa, site n'ịgbakwụnye ma ọ bụ na-akpali akpali sel IL-2 ọ nwere ike ime ka nzaghachi na-alụso ọrịa ọgụ na ọganihu na-aga nke ọma megide ụfọdụ ọrịa cancer.

Interferon na-enyere ahụ aka iguzogide nje, ọrịa, na ọrịa kansa. Ha na-eme nke a site n'ịkwalite ikike nke ụfọdụ mkpụrụ ndụ na-alụso ọrịa ọgụ ịwakpo mkpụrụ ndụ kansa ma nwee ike belata uto nke mkpụrụ ndụ kansa. A kwadoro iji interferon's maka ọrịa cancer ndị dị ka leukemia cell ntutu, ọrịa leukemia myeologenous na-adịghị ala ala (CML), ụdị lymphoma, cancer akụrụ, na melanoma.

Kedu ihe dị ọhụrụ na nyocha ọrịa immunotherapy?

Immunotherapy n'onwe ya abụghị ubi ọhụrụ, ọbụlagodi na ngwa ya maka ọgwụgwọ ọrịa kansa. Ma ka a na-emekwu nnyocha banyere ihe na-akpata ọrịa kansa na otú a ga-esi achọpụta ya nke ọma, anyị na-enwe ike iwepụta ihe nchebe megide ọrịa ahụ ma lụso ya ọgụ.

Ọtụtụ ụlọ ọrụ na-emepụta ọgwụ na-emepụta ọgwụ iji lụso ọrịa cancer ọgụ. Ọ bụ ezie na ekwughị ọtụtụ ihe banyere ọgwụ ndị ahụ mgbe a na-eme atụmatụ (maka ihe nchebe), enwere ule ụlọ ọgwụ maka ọgwụ ndị na-egosi na ọ dị irè n'ịgwọ ọrịa cancer. Otu n'ime ọgwụ ndị dị otú ahụ bụ CAR T-cell (Chimeric Antigen Receptor) ọgwụgwọ, ọgwụ mgbochi monoclonal eji agwọ ọrịa leukemia nnukwu lymphoblastic.

Usoro ọgwụgwọ a na-eji t-cell anakọtara site n'ọbara onye ọrịa ma na-enyocha ha site na mkpụrụ ndụ ihe nketa iji mepụta ndị nnabata pụrụ iche n'elu, chimeric antigen receptors. A na-agbanye onye ọrịa ahụ na mkpụrụ ndụ ọbara ọcha a gbanwere, bụ nke na-achọ ma gbuo mkpụrụ ndụ kansa na otu antigen.

Dr. SA Rosenberg gwara Nature Reviews Clinical Oncology na ọgwụgwọ CAR T-cell nwere ike "ịghọ usoro ọgwụgwọ maka ụfọdụ ọrịa B-cell". Ụlọ ọgwụ ụmụaka nke Philadelphia mere nnwale maka ọrịa leukemia na lymphoma site na iji ọgwụgwọ CAR T-cell. Ihe ịrịba ama niile nke ọrịa cancer na-apụ n'anya site na 27 n'ime ndị ọrịa 30, 19 n'ime 27 ahụ nọgidere na-agbaghara, mmadụ 15 anaghịzi enweta ọgwụgwọ, na 4 n'ime ndị ahụ na-aga n'ihu na-enweta ụdị ọgwụgwọ ndị ọzọ.

Nke a na-egosi ọgwụgwọ na-aga nke ọma, yana n'ụdị mgbaghara dị elu dị otú ahụ, ị ​​nwere ike ịtụ anya ịhụ ọtụtụ ọgwụgwọ CAR T-cell (na ndị ọzọ dị ka ya) n'ọdịnihu. Usoro ọgwụgwọ CAR T-cell “nwere ike karịa ihe ọ bụla anyị nwere ike nweta [ya na ụdị ọgwụgwọ immunotherapy ndị ọzọ a na-atụle]” Dr. Crystal Mackall sitere na National Cancer Institute (NCI) na-ekwu.

Dr. Lee sitere na NCI na-ekwu na "nchọpụta na-egosi na ọgwụgwọ CAR T-cell bụ ihe bara uru maka ọkpụkpụ ọkpụkpụ maka ndị ọrịa na-adịghịzi anabata chemotherapy". Ebe mgbaàmà nke ọgwụgwọ mgbochi ọrịa monoclonal na-adịchaghị njọ karịa chemotherapy, ọ na-achọ ka ọ bụrụ ụdị ọgwụgwọ dabara adaba na nke na-adịghị emebi emebi.

Ọrịa cancer akpa ume nwere ọnụ ọgụgụ nlanarị dị ala nke ihe dịka 15% n'ime afọ 5 ma e jiri ya tụnyere ọrịa ara ara 89%. Nivolumab bụ ọgwụ eji agwọ ọrịa kansa akpa ume na-abụghị obere cell na melanoma. A nwalere ya na otu mmadụ 129 nwere ọrịa kansa akpa ume.

Ndị sonyere na-enye doses nke 1, 3, ma ọ bụ 10mg / kg nke arọ ahụ nke Nivolumab ruo ọnwa 96. Mgbe afọ 2 nke ọgwụgwọ gasịrị, ọnụ ọgụgụ nlanarị dị 25%, mmụba dị mma maka ọrịa cancer na-egbu egbu dị ka ọrịa cancer akpa ume. A nwalekwara Nivolumab maka ndị nwere melanoma, na ule gosipụtara ọnụego nlanarị na-abawanye site na 0% karịa afọ atọ na-enweghị ọgwụgwọ ruo 40% site na iji Nivolumab.

Ọgwụ ahụ na-egbochi PD-1 antigen receptor na mkpụrụ ndụ ọbara ọcha ka mkpụrụ ndụ kansa ghara imekọrịta ya; nke a na-eme ka usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ dịkwuo mfe ịchọpụta ọrịa kansa wee tụfuo ya. N'oge ule ahụ, achọpụtara na ndị nwere ọgwụ mgbochi PD-L1 zara ndị na-enweghị, n'agbanyeghị na amabeghị ihe kpatara ya.

Enwekwara immunotherapy DNA, nke na-eji plasmids nke mkpụrụ ndụ onye butere ọrịa iji mepụta ọgwụ mgbochi. Mgbe etinyere ọgwụ mgbochi ahụ n'ime onye ọrịa ọ na-agbanwe DNA nke mkpụrụ ndụ ụfọdụ iji rụzuo otu ọrụ.