He aha te mate pukupuku immunotherapy?

Ko te whakamaarama mate ka whakamahia nga waahanga o te punaha mate o te tangata mate ki te patu i nga mate me nga mate, i tenei keehi mate pukupuku. Ka mahia tenei ma te whakaihiihi i te punaha raupatu kia kaha ake te mahi, te tuku ranei i nga waahanga o te punaha raupatu hei patu i te mate, i te mate ranei.

I kitea e Takuta William Coley ko te ahua o te mate i muri i te pokanga he awhina i etahi turoro mate pukupuku. I muri mai ka ngana ia ki te rongoa i nga turoro mate pukupuku ma te pangia e te huakita. Koinei te putake mo te whakamaarama mate mate o enei ra, ahakoa inaianei kaore matou e pangia e nga turoro; ka whakahohehia e matou o raatau punaha mate ma te whakamahi i nga tikanga rereke, ka hoatu ranei ki a raatau taputapu punaha mate hei whawhai.

Ko etahi momo rongoa rongoa mate pukupuku e whakanui ana i te punaha raupatu i te katoa, ko etahi ka whakamahi i te punaha mate ki te whakaeke tika i nga pūtau mate pukupuku. Kua kitea e nga kairangahau he huarahi kia mohio ai te punaha mate o te tangata ki te mohio ki nga pūtau mate pukupuku i roto i te tinana me te whakapakari i tana whakautu.

E toru nga momo o te rongoa mate pukupuku: nga paturopi monoclonal, nga kano kano mate pukupuku, me nga rongoa rongoa kore-motuhake. Ko te mahi a te mate pukupuku mate pukupuku ko te kimi ko wai nga antigens kei runga i te pukupuku pukupuku, ko nga antigens ranei e pa ana ki te mate pukupuku, ki te punaha mate.

Nga Momo Hauora Whakaora me a raatau tono mate pukupuku

Ko nga paturopi monoclonal he mea hanga na te tangata, i hangaia ranei mai i nga toto toto ma o te manawanui, ka whakamahia mo te aro ki te punaha raupatu, i nga paturopi motuhake ranei i runga i nga pūtau mate pukupuku.

Ko te mahi tuatahi ki te hanga i nga paturopi monoclonal ko te tautuhi i te antigen tika hei whaaia. He uaua tenei ki te mate pukupuku i te mea he maha nga antigens kei roto. Ko etahi o nga mate pukupuku he kaha ake ki nga paturopi monoclonal i etahi atu engari, i te mea he maha nga antigens e hono ana ki etahi momo mate pukupuku, ka kaha ake te whai hua o nga paturopi monoclonal.

E rua nga momo paturopi monoclonal; Ko te tuatahi ko nga paturopi monoclonal conjugated. He matūriki reo irirangi, he rongoa chemotherapy ranei e piri ana ki te antibody. Ka rapua e te antibody, ka piri ki te pūtau mate pukupuku ka taea te whakahaere tika i te tarukino me te matūriki. He iti ake te kino o te rongoa nei i nga tikanga tuku iho mo te chemo me te rongoa radioactive.

Ko te momo tuarua he paturopi monoclonal tahanga, a, i runga i te ingoa e kii ana, karekau he rongoa haumanu, he taonga irirangi ranei e piri ana ki a raatau. Ko tenei momo antibody e mahi ana i a ia ano, ahakoa ka piri tonu ki nga antigens i runga i nga pūtau mate pukupuku tae atu ki etahi atu pūtau kore-mate pukupuku, nga pūmua rere kore utu ranei.

Ko etahi ka whakanui i te urupare mate ma te mahi hei tohu mo nga pūtau-T ina piri ki nga pūtau mate pukupuku. Ko etahi e whakanui ana i te punaha raupatu i te katoa ma te aro ki nga waahi tirotiro a te punaha mate. Ko tetahi tauira o nga antibodies monoclonal tahanga (NmAbs) ko te rongoa "Alemtuzumab" i hangaia e Campath. Ka whakamahia a Alemtuzumab mo nga turoro e mau ana i te reukemia lymphocytic tawhito (CLL). Ko nga paturopi e aro ana ki te antigen CD52 i runga i nga lymphocytes, tae atu ki nga pūtau leukemia, me te kukume i nga pūtau aukati o nga turoro ki te whakangaro i nga pūtau mate pukupuku.

Ko nga kano kano mate pukupuku, tetahi atu ahua o te monoclonal antibody, e aro ana ki te urupare aukati ki nga huaketo me nga mate ka pa ki te mate pukupuku. Ma te whakamahi i nga tikanga o te kano kano noa, ko te kaupapa tuatahi o nga kano kano mate pukupuku ko te mahi hei ine aukati nui atu i te ine rongoa.Kare nga kano kano mate pukupuku e patu tika i nga pūtau mate pukupuku.

He rite tonu te mahi a nga kano kano mate pukupuku ki nga momo kano kano i te ara e whakaihiihi ana i te punaha raupatu, engari me te kano kano mate pukupuku e aro ana te punaha mate pukupuku ki te whakaeke i nga pūtau mate pukupuku i hangaia e te huaketo, kaua i te huaketo ake.

E mohiotia ana ko etahi riaka o te huaketo papilloma tangata (HPV) e hono ana ki te kopu, ki te whero, ki te korokoro, me etahi atu mate pukupuku. I tua atu, he nui ake te mate o te hunga whai mate pukupuku B (HBV) roa ki te mate pukupuku ate.

I etahi wa, ki te hanga kano kano mate pukupuku mo te HPV, hei tauira, ko te turoro kua pangia e te huaketo papilloma tangata ka tangohia he tauira o o raatau toto ma. Ka kitea enei pūtau ki nga matū motuhake, ka tukuna ano ki te punaha mate o te manawanui, ka nui ake te urupare mate. Ko te kano kano ka mahia penei ka pa ki te tangata ka tangohia mai nga ruma toto ma. Ko tenei na te mea ka tohuhia nga ruma toto ma ki te DNA o te tangata ka taea te whakauru i te kano kano ki roto i o raatau punaha mate.

Ko nga rongoa rongoa mate pukupuku kore-motuhake kaore e aro tika ki nga pūtau mate pukupuku engari e whakaihiihi ana i te punaha mate katoa. I te nuinga o te waa ka mahia tenei momo whakamaarama mate mate na roto i nga cytokines me nga raau taero e aro ana ki nga waahi arowhai punaha mate.

Ka whakamahia e te punaha mate nga tohu tirotiro kia kore ai e whakaeke i nga pūtau-a-tinana o te tinana. Ka whakamahia e ia nga ngota ngota, nga pūtau parepare ranei e whakahohehia ana, e kore ana ranei hei timata i te urupare mate. Ko nga pūtau mate pukupuku e kore e kitea e te rauropi mate na te mea ka whai etahi antigens e whakataurite ana ki era o nga pūtau-whaiaro o te tinana kia kore ai e whakaekehia e te punaha mate.

Ko nga Cytokines he matū ka taea e etahi o nga pūtau pūnaha mate mate te hanga. Ka whakahaerehia e ratou te tipu me te mahi o etahi atu o nga pūtau punaha mate. E rua nga momo cytokines: interleukins me interferon's.

Ko nga Interleukin hei tohu matū i waenga i nga pūtau toto ma. Ko te Interleukin-2 (IL-2) ka awhina i te tipu me te wehewehe tere atu i nga pūtau o te punaha raupatu, ma te taapiri atu, ma te whakaihiihi ranei i nga pūtau IL-2 ka nui ake te urupare mate me te reeti angitu ki etahi mate pukupuku.

Ka awhina a Interferon i te tinana ki te aukati i nga huaketo, nga mate, me nga mate pukupuku. Ka mahia e ratou tenei ma te whakanui i te kaha o etahi o nga pūtau mate pukupuku ki te whakaeke i nga pūtau mate pukupuku, me te whakaroa i te tipu o nga pukupuku pukupuku. Ko te whakamahinga o te interferon's kua whakaaetia mo nga mate pukupuku penei i te reukemia pūtau huruhuru, te mate pukupuku myeologenous (CML), nga momo lymphoma, te mate pukupuku whatukuhu, me te melanoma.

He aha te mea hou i roto i te rangahau mo te mate pukupuku mate pukupuku?

Ehara i te mea he mara hou te whakamaarama ira mate, me tana tono mo te maimoatanga o te mate pukupuku. Engari i te mea ka nui ake te rangahau mo nga mea e puta ai te mate pukupuku me te pehea e pai ake ai te kite i te mate pukupuku, ka pai ake taatau ki te whakaputa i te arai ki te mate me te whawhai.

He maha nga kamupene rongoa kei te haere mai me nga rongoa hei patu i te mate pukupuku. Ahakoa kaore i te nui nga korero mo nga raau taero i te wa e whakamahere ana (mo nga take haumarutanga), he whakamatautau haumanu mo nga raau taero e whai hua ana ki te rongoa i te mate pukupuku. Ko tetahi o enei raau taero ko te rongoa T-cell (Chimeric Antigen Receptor), he antibody monoclonal e whakamahia ana mo te rongoa i te kanisa lymphoblastic whakapeka.

Ka whakamahia e tenei rongoa nga pūtau-t i kohia mai i te toto o te manawanui me te miihini ira ki te whakaputa i nga kaiwhakawhiwhi motuhake ki runga i te mata, nga kaiwhakawhiwhi antigen chimeric. Ka werohia te manawanui ki nga rerenga toto ma kua whakarerekehia, ka rapu me te patu i nga pūtau mate pukupuku me tetahi antigen motuhake.

I kii a Dr. SA Rosenberg ki te Nature Reviews Clinical Oncology ka taea e te CAR T-cell therapy "ka noho hei rongoa paerewa mo etahi mate pukupuku B-cell". I whakahaerehia e te Hospital Children's Hospital o Philadelphia nga whakamatautau mo te reukemia me te lymphoma ma te whakamahi i te rongoa T-cell CAR. I ngaro nga tohu katoa o te mate pukupuku mai i te 27 i roto i te 30 o nga turoro, 19 o aua 27 i noho tonu ki te murunga, 15 nga taangata kua kore e whiwhi rongoa, a 4 o te hunga kei te neke haere ki te tango i etahi atu momo rongoa.

Ka tohu tenei i te maimoatanga tino angitu, me te nui o te reiti murunga ka taea e koe te titiro whakamua ki te kite i etahi atu maimoatanga CAR T-cell (me etahi atu penei) a meake nei. Ko te rongoa CAR T-cell "he kaha ake i nga mea katoa ka taea e tatou te whakatutuki [me etahi atu momo rongoa mate mate e whakaarohia ana]" e kii ana a Takuta Crystal Mackall mai i te National Cancer Institute (NCI).

E ai ki a Takuta Lee mai i te NCI, "e tino kii ana nga kitenga ko te rongoa T-cell CAR he piriti whai hua ki te whakawhitinga wheua wheua mo nga turoro kua kore e aro atu ki te chemotherapy". I te mea he iti ake te taumaha o nga tohu o te rongoa antibody monoclonal i te chemotherapy, kei te titiro he ahua pai ake, he iti ake te kino o te rongoa.

Ko te mate pukupuku o te huhu he iti te reeti oranga mo te 15% mo te 5 tau ki te 89% o te mate pukupuku uma. Ko te Nivolumab he raau taero e whakamahia ana mo te maimoatanga o te mate pukupuku o te puku kore-iti me te melanoma. I whakamatauria i runga i te roopu 129 me te mate pukupuku pūkahukahu.

I whakawhiwhia e nga kaiuru he toketatanga o te 1, 3, 10mg/kg ranei o te taumaha tinana o Nivolumab mo te 96 marama. I muri i nga tau e 2 o te maimoatanga, he 25% te reanga oranga, he pikinga pai mo te mate pukupuku mate penei i te mate pukupuku paru. I whakamatauhia ano a Nivolumab mo nga tangata whai mate pukupuku, a ko nga whakamatautau i tohu he piki ake te oranga mai i te 0% mo nga tau e toru kaore he maimoatanga ki te 40% me te whakamahi i te Nivolumab.

Ka porakahia e te tarukino te kaikawe antigen PD-1 i runga i nga ruma toto ma kia kore ai nga pūtau mate pukupuku e taunekeneke ki a ia; na tenei ka ngawari ake mo te rauropi mate ki te kite i te mate pukupuku me te peia atu. I nga wa o nga whakamatautau ka kitea ko nga tangata whai PD-L1 antibody i whakautu ki te hunga karekau, ahakoa kaore ano kia mohiotia te take i muri mai.

He DNA immunotherapy ano, e whakamahi ana i nga plasmids o nga pūtau o te tangata pangia hei hanga kano kano. Ina werohia te kano kano ki roto i te manawanui ka huri te DNA o etahi o nga pūtau ki te whakatutuki i tetahi mahi motuhake.