Diabetesaren tratamendua, zelula ama diabetikoak intsulina ekoizten duten zelula bihurtzen dituena

St. Louis-eko eta Harvard-eko Washington Unibertsitateko Medikuntza Eskolako ikertzaileek 1 motako diabetesa duten pazienteetatik (T1D) eratorritako zelula ametatik intsulina jariatzen duten zelulak ekoitzi dituzte, etorkizunean T1D tratatzeko ikuspegi potentzial berri bat ez dagoela oso urrun iradokiz. .

1 motako diabetesa eta tratamendu pertsonalizaturako aukera

1 motako diabetesa (T1D) gaixotasun kroniko bat da, zeinean gorputzaren immunitate-sistemak intsulina askatzen duten pankreako zelulak (uharteetako ehuneko beta zelulak) suntsitzen dituena, eta horrela pankrea ezin da odoleko azukre-maila normala mantentzeko behar adina intsulina ekoizteko. 

Gaixoei egoera horri aurre egiten laguntzeko aurretik dauden tratamenduak badaude ere (adibidez, ariketa fisikoa eta dieta aldaketak, intsulina injekzioak ohikoak eta odol-presioa kontrolatzea), gaur egun ez dago sendabiderik.

Hala ere, aurkikuntza berri honek iradokitzen du T1D tratamendu pertsonalizatuak eskuragarri egon daitezkeela etorkizun ez hain urrun batean: T1D gaixoen zelula ametan oinarritzen da intsulina sortzen duten beta zelula berriak ekoizteko azukre maila kontrolatzen laguntzeko, eta, beraz, funtsean, azukre maila kontrolatzen laguntzeko. Gaixoarentzat auto-sostengarria den tratamendua eta intsulina-intsulinaren behar erregularra ezabatzea.

Laborategian zelularen diferentziazioaren ikerketa eta arrakasta In Vivo In vitro probak

Washington Unibertsitateko Medikuntza Eskolako ikertzaileek frogatu zuten zelula ametatik eratorritako zelula berriek intsulina ekoitzi dezaketela glukosa azukrea topatzen zutenean. Zelula berriak probatu ziren vivo saguetan eta In vitro kulturetan, eta bi eszenatokietan, glukosari erantzuteko intsulina jariatzen zutela ikusi zuten ikertzaileek.

Zientzialarien ikerketa aldizkarian argitaratu zen Nature Communications aldizkaria 10ko maiatzaren 2016an:

"Teorian, gizabanako hauen kaltetutako zelulak pankreako beta zelula berriekin ordezkatuko bagenitu, haien funtzio nagusia intsulina gordetzea eta askatzea odoleko glukosa kontrolatzeko, 1 motako diabetesa duten pazienteek ez lukete intsulina intsulinarik behar gehiago". esan zuen Jeffrey R. Millman (PhD), Washington Unibertsitateko Medikuntza Eskolako medikuntza eta ingeniaritza biomedikoko lehen egilea eta irakasle laguntzailea. "Fabrikatu ditugun zelulek glukosaren presentzia sumatzen dute eta erantzun moduan intsulina jariatzen dute. Eta beta zelulek odoleko azukrea kontrolatzen askoz lan hobea egiten dute paziente diabetikoek baino".

Aurretik antzeko esperimentuak egin dira, baina diabetesa ez duten pertsonen zelula amak bakarrik erabili dituzte. Aurrerapena ikertzaileek T1D duten pazienteen larruazaleko ehuneko beta zelulak erabili zituztenean gertatu zen eta, hain zuzen ere, posible dela T1D gaixoen zelula amak intsulina ekoizten duten zeluletan bereiztea gertatu zen.

"Zalantza egin zen 1 motako diabetesa duten pertsonengandik zelula horiek egin genitzakeen ala ez", azaldu du Millmanek. "Zientzialari batzuek uste zuten ehuna diabetiko gaixoetatik etorriko zelako, akatsak egon zitezkeela zelula amak beta zeluletan bereizten laguntzea ekiditeko. Hori ez da horrela".

Diabetesa tratatzeko T1D pazientearen am-zelula ezberdindutako beta zelulak ezartzea 

Ikerketak eta aurkikuntzak etorkizun hurbilean itxaropen handia erakusten duten arren, Millman-ek dio ikerketa gehiago behar direla ziurtatzeko tumoreak ez direla T1D gaixoen eratorritako zelula amak erabiltzearen ondorioz. Batzuetan tumoreak zelula amaren ikerketetan garatzen dira,  nahiz eta ikertzaileak saguetan egindako saiakerek ez zuten tumoreen frogarik erakutsi zelulak ezarri zirenetik urtebetera arte.

Millmanek dioenez, zelula ametatik eratorritako beta zelulak hiru edo bost urteren buruan giza entseguetarako prest egon daitezke. Prozedura kirurgiko gutxieneko inbaditzaileak pazienteen larruazaleko zelulak ezartzea ekarriko luke, zelulak odol-hornidura sartzeko aukera emanez odoleko azukre-maila erregulatzeko.

"Aurreikusten duguna anbulatorioko prozedura bat da, non zelulez betetako gailu moduko bat azalaren azpian jarriko litzatekeen", adierazi du Millmanek.

Millmanek ere adierazi du teknika berria beste gaixotasun batzuk tratatzeko modu ezberdinetan erabil daitekeela. Millman-ek eta bere lankideen esperimentuek frogatu dutenez posible dela beta zelulak zelula ametatik bereiztea DT1D gizabanakoetan, Millman-ek dio teknika honek gaixotasunaren beste forma batzuk dituzten pazienteetan ere funtzionatzea posible dela, besteak beste (baina ez mugatuta). a) 2 motako diabetesa, jaioberrien diabetesa (diabetesa haur jaioberrietan) eta Wolfram sindromea.

Urte gutxiren buruan T1D tratatzeaz gain, erlazionatutako gaixotasunetarako tratamendu berriak garatzea eta diabetikoko sendagaiek paziente horien zelula am-zeluletan bereizten duten eragina probatzea ere posible izango litzateke.