Чихрийн шижингийн үүдэл эсийг инсулин үүсгэдэг эс болгон хувиргадаг чихрийн шижингийн эмчилгээ

Сент-Луис, Харвардын Вашингтоны Их Сургуулийн Анагаах Ухааны Сургуулийн судлаачид 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй (T1D) өвчтнүүдийн үүдэл эсээс инсулин ялгаруулдаг эсүүдийг гаргаж авсан нь T1D-ийг эмчлэх шинэ арга барил ирээдүйд тийм ч хол биш гэдгийг харуулж байна. .

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин ба хувийн эмчилгээ хийх боломж

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин (T1D) нь биеийн дархлааны систем инсулин ялгаруулдаг нойр булчирхайн эсүүд буюу арлын эд дэх бета эсийг устгаж, улмаар нойр булчирхай нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах хангалттай инсулин үйлдвэрлэх чадваргүй болдог архаг өвчин юм. 

Хэдийгээр дасгал хөдөлгөөн, хоолны дэглэмийг өөрчлөх, тогтмол инсулин тариа хийх, цусны даралтыг хянах гэх мэт өвчтөнүүдэд энэ эмгэгийг даван туулахад туслах урьдчилан сэргийлэх аргууд байдаг ч одоогоор эмчлэх боломжгүй байна.

Гэсэн хэдий ч энэхүү шинэ нээлт нь T1D-ийн хувь хүний ​​​​эмчилгээг ойрын ирээдүйд ашиглах боломжтой болохыг харуулж байна: энэ нь T1D өвчтөнүүдийн өөрсдийн үүдэл эсүүдэд тулгуурладаг бөгөөд энэ нь чихрийн түвшинг хянахад тусалдаг инсулин үүсгэдэг шинэ бета эсүүдийг үүсгэдэг тул үндсэндээ TXNUMXD эмчилгээ болдог. өвчтөнийг бие даан эмчлэх, инсулины тогтмол тарилга хийх хэрэгцээг арилгах.

Лабораторид эсийн ялгах судалгаа, амжилт Vivo-д болон Vitro -д шинжилгээ хийх

Вашингтоны Их Сургуулийн Анагаах Ухааны Сургуулийн судлаачид үүдэл эсээс гаргаж авсан шинэ эсүүд глюкозын сахартай тулгарах үед инсулин үйлдвэрлэдэг болохыг харуулсан. Шинэ эсүүдийг туршиж үзсэн Vivo-д хулгана дээр болон vitro-д Соёл болон хоёр хувилбарт судлаачид глюкозын хариуд инсулин ялгаруулдаг болохыг тогтоожээ.

Эрдэмтдийн судалгааг сэтгүүлд нийтлэв Nature Communications сэтгүүл 10 оны 2016-р сарын XNUMX-ны өдөр:

"Хэрэв бид онолын хувьд эдгээр хүмүүсийн гэмтсэн эсийг нойр булчирхайн шинэ бета эсүүдээр сольж чадвал цусан дахь сахарын хэмжээг хянахын тулд инсулиныг хадгалах, ялгаруулах үндсэн үүрэг бол 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст инсулин тариа хийх шаардлагагүй болно." гэж Вашингтоны их сургуулийн Анагаах ухааны сургуулийн анагаах ухаан, биоанагаахын инженерийн анхны зохиолч, туслах профессор Жеффри Р.Миллман (PhD) хэлэв. "Бидний үйлдвэрлэсэн эсүүд глюкоз байгаа эсэхийг мэдэрч, хариуд нь инсулин ялгаруулдаг. Мөн бета эсүүд чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдээс хамаагүй илүү цусан дахь сахарын хяналтыг гүйцэтгэдэг."

Үүнтэй төстэй туршилтыг өмнө нь хийж байсан боловч зөвхөн чихрийн шижингүй хүмүүсийн үүдэл эсийг ашигласан. Судлаачид T1D-тэй өвчтөнүүдийн арьсны эд эсээс бета эсийг ашиглаж, үнэндээ T1D-тэй өвчтөнүүдийн үүдэл эс инсулин үүсгэдэг эс болж ялгарах боломжтой гэдгийг олж мэдсэнээр нээлт болсон юм.

"Бид 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсээс эдгээр эсийг хийж чадах эсэх талаар асуулт гарч ирсэн" гэж Миллман тайлбарлав. "Зарим эрдэмтэд энэ эдийг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсээс авдаг тул үүдэл эсийг бета эс болгон ялгахад нь саад болох гажиг байж магадгүй гэж бодсон. Энэ нь тийм биш юм."

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд T1D өвчтөний үүдэл эсийн ялгаатай бета эсийг нэвтрүүлэх 

Судалгаа, нээлт нь ойрын ирээдүйд маш их ирээдүйг харуулж байгаа ч Миллман T1D өвчтөнөөс гаралтай үүдэл эсийг ашигласны үр дүнд хавдар үүсэхгүй байхын тулд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай байна гэжээ. Үүдэл эсийн судалгааны явцад заримдаа хавдар үүсдэг ч судлаачдын хулганад хийсэн туршилтууд нь эсийг суулгаснаас хойш нэг жил хүртэлх хугацаанд хавдрын шинж тэмдэг илрээгүй байна.

Миллман хэлэхдээ, үүдэл эсээс гаралтай бета эсүүд XNUMX-XNUMX жилийн дараа хүний ​​туршилтанд бэлэн болно. Бага зэргийн инвазив мэс заслын үйл ажиллагаа нь өвчтөний арьсан доорх эсийг суулгаж, цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулахын тулд цусан хангамж руу нэвтрэх боломжийг олгоно.

"Бидний төсөөлж байгаа зүйл бол эд эсээр дүүрсэн ямар нэг төхөөрөмжийг арьсны доор байрлуулах амбулаторийн процедур юм" гэж Миллман хэлэв.

Түүнчлэн Миллман шинэ техникийг бусад өвчнийг эмчлэхэд янз бүрийн аргаар ашиглаж болохыг тэмдэглэжээ. Миллман болон түүний хамтрагчдын туршилтууд нь T1D хүмүүст бета эсийг үүдэл эсээс ялгах боломжтой гэдгийг нотолсон тул Миллман хэлэхдээ, энэ техник нь өвчний бусад хэлбэрүүдтэй өвчтөнүүдэд, түүний дотор (гэхдээ хязгаарлагдахгүй) ажиллах боломжтой гэж мэдэгджээ. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, нярайн чихрийн шижин (шинэ төрсөн хүүхдийн чихрийн шижин), Вольфрамын хам шинж.

Хэдэн жилийн дараа T1D-ийг эмчлэх боломжтой төдийгүй холбогдох өвчнийг эмчлэх шинэ аргыг боловсруулж, эдгээр өвчтөнүүдийн үүдэл эсийн ялгаатай эсэд чихрийн шижингийн эмийн нөлөөг турших боломжтой болно.