ገዳይ ፈንገሶች: በዓለም ላይ በጣም አደገኛ ብቅ የማይሉ ማይክሮቦች ስጋት?

• ደራሲ:
• የደራሲ ስም

  ኳንተምሩን አርቆ እይታ
• መጋቢት 4, 2022

የማስተዋል ማጠቃለያ

በ SARS-CoV-2 ከተከሰተው ዓለም አቀፍ የጤና ቀውስ በኋላ፣ የሕክምና ባለሙያዎች ስለ ሌላ ሊከሰት ስለሚችል ወረርሽኝ ማስጠንቀቂያ እየጮሁ ነው-ገዳይ የፈንገስ ኢንፌክሽኖች። እነዚህ ኢንፌክሽኖች ለሞት ሊዳርጉ ይችላሉ እና ብዙ ጊዜ ወቅታዊ ሕክምናዎችን ይቋቋማሉ። ይህ እያንዣበበ ያለው ስጋት በጤና አጠባበቅ ልምዶች፣ በሆስፒታል ዲዛይን እና በፋርማሲዩቲካል ምርምር ላይ ከፍተኛ ለውጥ ሊያመጣ ይችላል።

ገዳይ የፈንገስ አውድ

በኮቪድ-19 ምክንያት፣ ዶክተሮች ከዚህ በፊት ታይቶ በማይታወቅ ሁኔታ በተለያዩ አደገኛ የፈንገስ በሽታዎች መጨመሩን ተመልክተዋል። በህንድ ውስጥ የ mucormycosis ወይም የጥቁር ፈንገስ ወረርሽኝ (አይንን፣ አፍንጫን እና በአንዳንድ ሁኔታዎች አንጎልን የሚያጠቃ በጣም ያልተለመደ ነገር ግን ከባድ የሆነ ኢንፌክሽን) በሺዎች የሚቆጠሩ ሰዎችን ሞት አስከትሏል። ሌሎች የፈንገስ ኢንፌክሽኖች መጨመር ኮቪድ-19 ባለባቸው ታማሚዎችም እየታየ ነው፣ አብዛኛው ከሳምንት በኋላ በከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል (ICU)። 

አስፐርጊለስ እና ካንዲዳ ከአምስት ሚሊዮን የሚበልጡ የፈንገስ ዝርያዎች ሁለቱ ብቻ ናቸው እነዚህም በዓለም ዙሪያ በሺዎች ለሚቆጠሩ ሰዎች ሞት ምክንያት ናቸው። Candida auris (C. auris) በተለያዩ ቦታዎች ላይ ሊገኝ የሚችል ሲሆን በደም ውስጥ ኢንፌክሽንን እንደሚያመጣ ይታወቃል, ነገር ግን የመተንፈሻ አካላትን, ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓትን, የውስጥ አካላትን እና ቆዳን ሊጎዳ ይችላል. 

ቢያንስ 5 በመቶው የኮቪድ-19 ሕመምተኞች በጠና ታመዋል እና ከፍተኛ እንክብካቤ ያስፈልጋቸዋል፣ አንዳንዴም ረዘም ላለ ጊዜ። በኮሮና ቫይረስ ወደ epidermis ፣ የደም ቧንቧ ግድግዳዎች እና ሌሎች የአየር መተላለፊያ ሽፋኖች በመታገዝ ፈንገስ ወደ ኮቪድ-19 ታማሚዎች የመተንፈሻ አካላት መንገዱን ያደርጋል። ከ20 እስከ 30 በመቶ የሚሆኑት በሜካኒካል አየር ከተነፈሱ የኮቪድ-19 ታማሚዎች በዚህ ኢንፌክሽን ተይዘዋል። ፈንገስ ወደ ደም ውስጥ ሲገባ የደም ግፊቱ ይቀንሳል, እናም በሽተኛው ትኩሳት, የሆድ ህመም እና የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን ሊያጋጥመው ይችላል. በጠና የታመሙ ታማሚዎች ብዙ ጊዜ አየር ይለቀቃሉ፣ በርካታ የደም ስር መስመሮች አሏቸው፣ እና ኢንፌክሽኑን እና እብጠትን ለመግታት መድሃኒት ይሰጣቸዋል። 

ታማሚዎችን ከኮሮና ቫይረስ ሊታደጉ የሚችሉ ጣልቃ ገብነቶች የሰውነትን ተፈጥሯዊ የመከላከያ ዘዴዎችን ያዳክማሉ እና ጠቃሚ ባክቴሪያዎችን ያስወግዳሉ፣ ይህም የኮቪድ-19 በወሳኝ ክብካቤ ላይ ያሉ ታካሚዎችን ለበሽታው ተጋላጭ ያደርጋቸዋል። በተጨናነቁ አይሲዩዎች ውስጥ የኢንፌክሽን ቁጥጥር መቀነስ፣ ዋና ዋና ፈሳሽ ቱቦዎችን በብዛት መጠቀም፣ የእጅ መታጠብን ማክበር እና የጽዳት እና የፀረ-ተባይ ቴክኒኮች ለውጦች ሁሉም ለፈንገስ ኢንፌክሽኖች መባባስ ትልቅ አስተዋፅዖ ያደርጋሉ።

የሚረብሽ ተጽእኖ

C.auris በብርድ እና በጠንካራ መሬት ላይ ያድጋል እና ብዙውን ጊዜ የጽዳት ወኪሎችን ይቋቋማል። በጤናማ ሰዎች ላይ የፈንገስ ኢንፌክሽኖች በጣም አሳሳቢ አይደሉም ነገር ግን በሆስፒታል አከባቢዎች ውስጥ ቅኝ ግዛት ውስጥ ሊገቡባቸው ከሚችሉት ቦታዎች እና መሳሪያዎች ላይ ፈንገስ ማስወገድ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል. በሰፊው ተቀባይነት ያለው አንድ ግምት እንደሚያሳየው የፈንገስ በሽታዎች በዓለም ዙሪያ በየዓመቱ 300 ሚሊዮን ሰዎችን ያጠቃሉ, በዚህም ምክንያት 1.6 ሚሊዮን ሰዎች ይሞታሉ. ሲዲሲ በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በየዓመቱ ከ75,000 በላይ ሰዎች በፈንገስ ኢንፌክሽን ምክንያት ሆስፒታል እንደሚገቡ ይገምታል። 

አብዛኛዎቹ የ C. auris ኢንፌክሽኖች ኢቺኖካንዲንስ በሚባሉ የፀረ-ፈንገስ መድኃኒቶች ክፍል ይታከማሉ። አንዳንድ የ C. auris ኢንፌክሽኖች ግን ለሦስቱም ዋና ዋና የፀረ-ፈንገስ መድኃኒቶች መቋቋሚያ አሳይተዋል፣ ይህም ሕክምናውን የበለጠ ፈታኝ ያደርገዋል። ይሁን እንጂ በፈንገስ ላይ ከሚደርሰው ጉዳት በጣም ጥሩው መድሃኒት መከላከል ነው. በአሁኑ ጊዜ ለማንኛውም የፈንገስ በሽታ ምንም ዓይነት ክትባት የለም. ሆኖም በሽተኞችን ለረጅም ጊዜ በመርዛማ መድኃኒቶች የማከም ችግሮች፣ ቁጥራቸው ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የመጣ ጉዳዮችን ጨምሮ አንድን ማዳበር አስፈላጊ ያደርገዋል። 

የመዳሰሻ ነጥቦችን የሚቀንሱ፣ ለማጽዳት አስቸጋሪ የሆኑ ቦታዎችን የሚያስወግዱ እና ምንም አይነት ብልጭታ ወይም መበከልን የሚከላከሉ የንድፍ ጣልቃገብነቶችን በማካተት የሆስፒታል ዲዛይን እና አቀማመጥ እንደገና ማጤን ሊያስፈልግ ይችላል። የሲ.ሲ.ሲ. ነጠላ ክፍሎች በማይኖሩበት ጊዜ፣ የC. auris ታካሚዎችን በተመሳሳይ ክንፍ ወይም ክፍል ውስጥ ማሰባሰብ ጥሩ ነው። ውጤታማ የቦታ እቅድ ማውጣት በሽታ አምጪ ተህዋስያንን የማደግ እና የመተላለፊያ እድሎችን ስለሚቀንስ የተላላፊ ፈንገሶች ህዋሳት መነሳት የሆስፒታሉን አቀማመጥ እንደገና መንደፍ ሊያስገድድ ይችላል።

ገዳይ ፈንገሶች አንድምታ

ገዳይ ፈንገሶች ሰፋ ያለ አንድምታዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-

• አዳዲስ ፀረ-ፈንገስ መድኃኒቶችን እና ምናልባትም ክትባቶችን ለማዘጋጀት በፋርማሲዩቲካል ምርምር ላይ ኢንቨስትመንቶች መጨመር።
• የፈንገስ ኢንፌክሽኖችን ለመከላከል በሆስፒታል ዲዛይን እና ፕሮቶኮሎች ውስጥ ሊኖር የሚችል ለውጥ።
• በአንዳንድ ፈንገሶች ጠንካራነት ምክንያት በጤና እንክብካቤ ተቋማት ውስጥ የበለጠ ጥብቅ የጽዳት ሂደቶች።
• የፈንገስ ኢንፌክሽኖችን በፍጥነት ለማወቅ እና ለማከም ለጤና አጠባበቅ ባለሙያዎች ቀጣይነት ያለው ስልጠና አስፈላጊነት።
• ስለ ፈንገስ ኢንፌክሽኖች ስጋቶች በተለይም የበሽታ መከላከል ስርአታቸው ለተጎዱ ግለሰቦች የተሻሻለ የህዝብ ግንዛቤ ዘመቻዎች።
• የመገለል ፋሲሊቲዎች እና ልዩ ህክምናዎች አስፈላጊነት እየጨመረ በመምጣቱ የጤና እንክብካቤ ወጪዎች ሊጨምር ይችላል።
• የአደገኛ ፈንገስ ስርጭትን ለመቆጣጠር እና ምላሽ ለመስጠት ዓለም አቀፍ ትብብር አስፈላጊነት.
• እየጨመረ የመጣውን የፈንገስ ኢንፌክሽኖች ስጋት ለማስተናገድ የሕግ እና የቁጥጥር ማዕቀፎች ለውጦች።
• በሆስፒታል የሚከሰቱ ኢንፌክሽኖች አደጋን ለመቀነስ በቴሌሜዲኬን እና በርቀት የታካሚ ክትትል ሊጨምር ይችላል።

ሊታሰብባቸው የሚገቡ ጥያቄዎች

• ጥብቅ ከሆኑ የእጅ ንጽህና ፕሮቶኮሎች በተጨማሪ፣ ገዳይ የሆኑ የፈንገስ ኢንፌክሽኖችን ለመከላከል ሆስፒታሎች ምን አይነት እርምጃዎች ሊተገበሩ ይችላሉ ብለው ያስባሉ?
• የፀረ-ፈንገስ መከላከያ መጨመር የበለጠ ሰፊ ትኩረት የሚያስፈልገው ችግር ነው ብለው ያስባሉ?