Bowa wakupha: Chiwopsezo chowopsa kwambiri cha tizilombo toyambitsa matenda padziko lapansi?

• Author:
• Dzina la wolemba

  Quantumrun Foresight
• March 4, 2022

Chidule cha chidziwitso

Pambuyo pavuto lazaumoyo padziko lonse lapansi lobwera ndi SARS-CoV-2, akatswiri azachipatala akuchenjeza za mliri wina womwe ungachitike: kukwera kwa matenda oyamba ndi mafangasi. Matendawa amatha kupha ndipo nthawi zambiri samva chithandizo chamakono. Chiwopsezo chomwe chikubwerachi chikhoza kubweretsa kusintha kwakukulu pamachitidwe azachipatala, kapangidwe ka zipatala, ndi kafukufuku wamankhwala.

Nkhani yowopsa ya bowa

Pambuyo pa COVID-19, madotolo awona kuchuluka komwe kusanachitikepo matenda osiyanasiyana owopsa a fungal. Ku India, kuphulika kwa mucormycosis, kapena bowa wakuda, (matenda osowa koma oopsa omwe amakhudza maso, mphuno, ndipo, nthawi zina, ubongo) aphetsa anthu masauzande ambiri. Kuwonjezeka kwa matenda ena a mafangasi kumapezekanso mwa odwala omwe ali ndi COVID-19, makamaka pakatha sabata limodzi m'chipinda chosamalira odwala kwambiri (ICU). 

Aspergillus ndi Candida ndi mitundu iwiri yokha mwa mitundu yoposa mamiliyoni asanu ya bowa yomwe imapha masauzande ambiri padziko lonse lapansi. Candida auris (C. auris) imapezeka m'malo osiyanasiyana ndipo imadziwika kuti imayambitsa matenda a m'magazi, koma imatha kuwononga dongosolo la kupuma, dongosolo lapakati la mitsempha, ziwalo zamkati, ndi khungu. 

Osachepera 5 peresenti ya odwala a COVID-19 amadwala kwambiri ndipo amafuna chisamaliro chambiri, nthawi zina kwa nthawi yayitali. Mothandizidwa ndi chiwonongeko cha coronavirus ku epidermis, makoma a mitsempha yamagazi, ndi zomangira zina zapanjira, bowa amapita ku njira yopumira ya odwala a COVID-19. Pafupifupi 20 mpaka 30 peresenti ya odwala omwe ali ndi mpweya wabwino wa COVID-19 adatenga matendawa. Bowa likalowa m’magazi, kuthamanga kwa magazi kumatsika, ndipo wodwalayo angayambe kutentha thupi, kupweteka m’mimba, ndi matenda a m’mikodzo. Odwala kwambiri nthawi zambiri amapatsidwa mpweya wabwino, amakhala ndi mizere ingapo yolowera m'mitsempha, ndipo amapatsidwa mankhwala oletsa matenda ndi kutupa. 

Zochita zomwe zingapulumutse odwala ku coronavirus zitha kutsitsa njira zodzitetezera m'thupi ndikuchotsa mabakiteriya opindulitsa, kupangitsa odwala a COVID-19 omwe ali m'chipatala chovuta kuti atenge matenda. Kuchepetsa kuwongolera matenda m'ma ICU omwe ali ndi anthu ambiri, kugwiritsa ntchito kwambiri machubu amadzimadzi, kuchepa kwa kutsata kusamba m'manja, komanso kusintha kwa njira zoyeretsera ndi zopha tizilombo ndizo zonse zomwe zathandizira kufalikira kwa matenda oyamba ndi fungus.

Zosokoneza

C.auris imakula bwino pamalo ozizira, olimba ndipo nthawi zambiri imakana zoyeretsa. Mwa anthu athanzi, matenda oyamba ndi mafangasi samadetsa nkhawa kwambiri, koma zimakhala zovuta kuchotsa bowa pamalo ndi zida zomwe zimatha kukhala m'zipatala. Malinga ndi kuyerekezera kwina kovomerezedwa ndi anthu ambiri, matenda a mafangasi amakhudza anthu 300 miliyoni padziko lonse chaka chilichonse, zomwe zimapha anthu 1.6 miliyoni. CDC ikuyerekeza kuti anthu oposa 75,000 amagonekedwa m'chipatala chaka chilichonse ku United States chifukwa cha matenda oyamba ndi mafangasi. 

Matenda ambiri a C. auris amathandizidwa ndi gulu la mankhwala oletsa mafangasi otchedwa echinocandins. Matenda ena a C. auris, komabe, asonyeza kukana magulu onse atatu akuluakulu a mankhwala oletsa mafangasi, zomwe zikupangitsa chithandizo kukhala chovuta kwambiri. Komabe, njira yabwino kwambiri yothetsera kuwononga bowa ndiyo kupewa. Pakali pano palibe katemera wa matenda a mafangasi. Komabe zovuta zochiza odwala kwa nthawi yayitali ndi mankhwala oopsa, komanso kuchuluka kwa milandu, kumapangitsa kupanga chimodzi kukhala chofunikira. 

Kulingaliranso za kamangidwe ka chipatala ndi kamangidwe ka chipatala kungafunike ndi zipinda zodzipatula zomwe zikuphatikiza makonzedwe ochepetsera ma touchpoints, kuchotsa malo ovuta kuyeretsa ndikuletsa kuphulika kulikonse kapena kuipitsidwa. CDC imalimbikitsa kuti odwala omwe ali ndi njira zopewera kulumikizidwa azisungidwa m'chipinda chocheperako, chokhala ndi munthu m'modzi wokhala ndi chitseko chotsekedwa komanso bafa yodzipatulira kuti achepetse kufala pakabuka miliri. Zipinda za anthu osakwatiwa zikakhala kuti sizikupezeka, ndi bwino kugwirizanitsa odwala C. auris mu phiko limodzi kapena gawo limodzi. Kuchuluka kwa tizilombo toyambitsa matenda toyambitsa matenda kungafunike kukonzedwanso kwa chipatala chifukwa kukonzekera bwino kwa malo kungachepetse mwayi wakukula ndi kufalikira kwa tizilombo toyambitsa matenda.

Zotsatira za matenda oyamba ndi fungus

Zomwe zimayambitsa matenda oyamba ndi fungus zitha kukhala:

• Kuchulukitsa kwandalama pakufufuza zamankhwala kuti apange mankhwala atsopano a antifungal komanso mwina katemera.
• Kusintha komwe kungachitike pakupanga zipatala ndi ma protocol kuti apewe kufalikira kwa matenda oyamba ndi fungus.
• Njira zoyeretsera mokhazikika m'malo azachipatala chifukwa cha kuuma kwa bowa zina.
• Kufunika kophunzitsidwa mosalekeza kwa akatswiri azachipatala kuti azindikire ndikuchiza matenda oyamba ndi fungus nthawi yomweyo.
• Kupititsa patsogolo ntchito zodziwitsa anthu za kuopsa kwa matenda oyamba ndi fungus, makamaka kwa anthu omwe ali ndi chitetezo chamthupi chofooka.
• Kutha kukwera kwamitengo yazachipatala chifukwa cha kufunikira kwa malo odzipatula komanso chithandizo chapadera.
• Kufunika kwa mgwirizano wapadziko lonse pakuwunika ndikuyankha kufalikira kwa bowa wowopsa.
• Kusintha kwa malamulo ndi machitidwe owongolera kuti athe kuthana ndi chiwopsezo chowonjezeka cha matenda oyamba ndi fungus.
• Kuwonjezeka kothekera kwa telemedicine ndi kuyang'anira odwala kutali kuti achepetse chiopsezo cha matenda omwe amapezeka m'chipatala.

Mafunso oyenera kuwaganizira

• Kupatula malamulo okhwima a ukhondo m'manja, ndi njira zina ziti zomwe mukuganiza kuti zipatala zitha kutsata kuti matenda akupha bowa asafalikire?
• Kodi mukuganiza kuti kukwera kwa antifungal resistance ndi vuto lomwe limafuna chidwi chofala?