Daroogada cusub, Aducanumab, waxay muujinaysaa ballan qaadka daaweynta Alzheimers

Cudurka Alzheimers waxaa la aqoonsaday 100 sano ka hor. Si kastaba ha ahaatee, waxay ahayd 30kii sano ee la soo dhaafay gudahood markii loo aqoonsaday inay tahay sababta ugu weyn ee waallida iyo sababta koowaad ee dhimashada. Cudurku daawo ma leh. Daawaynta la heli karo waxay ka hortagtaa, gaabiyaan oo joojiyaan fiditaanka cudurka. Cilmi-baarista joogtada ah ee daaweynta Alzheimers waxay diiradda saartaa ogaanshaha hore. Caqabadda ugu weyn ee helitaanka daroogada cusub ayaa ah in waxqabadka daawaynta ee marxaladaha hore ee cilmi-baarista aysan saameyn la mid ah ku yeelanin tijaabo caafimaad oo ballaaran.   

Alzheimer sida cudur 

Cudurka Alzheimers waxaa loo kala saaraa luminta shaqada unugyada maskaxda. Tani waxay horseedi kartaa in gebi ahaanba la tirtiro unugyada maskaxda. Hawlaha maskaxda ee ay saamayso waxaa ka mid ah xusuusta oo lumisa, isbeddelka habka fikirka, iyo sidoo kale tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib ah Dhaawacan ku dhaca unugyada maskaxda ayaa ah 60 ilaa 80 boqolkiiba kiisaska waallida. 

Astaamaha iyo ogaanshaha cudurka 

Calaamaduhu way ku kala duwan yihiin qof kasta, inkastoo ay jiraan waxyaabo ay wadaagaan xaaladaha intooda badan. A tilmaame caadi ah waa awood la'aanta in lagu hayo macluumaadka cusub. Gobollada maskaxda ee u heellan inay dhisaan xusuus cusub ayaa badanaa ah meelaha ay ka dhacaan burburka ugu horreeya.  

Sida wakhtigu sii socdo, faafitaanka cudurku wuxuu keenaa luminta shaqada kale. Calaamadaha caadiga ah waxaa ka mid ah xusuusta oo lumisa taas oo faragelinaysa hawl maalmeedka, ku adkaanta qorsheynta iyo samaynta xallinta, caqabadaha aqoonsiga xidhiidhada gaarka ah iyo sawirada muuqaalka, ka fogaanshaha hawlaha bulshada, walaaca, iyo hurdo la'aanta. Waxaa jira hoos u dhac ku yimaada hawlaha garashada waqti ka dib. Shakhsiyaadka ayaa u baahan doona caawimo si ay u qabtaan hawlo maalmeed. Kiisaska daran waxay horseedaan daryeelka sariirta ku xiran. Dhaqdhaqaaq la'aantan iyo dhaqdhaqaaqa hoos u dhaca ayaa kordhiya fursada caabuqyada wax u dhimaya habka difaaca jirka. 

Ma jiro hab toos ah oo lagu ogaado cudurka Alzheimers. Iyadoo la kaashanayo dhakhtarka neerfaha, baaritaanno kala duwan ayaa la sameeyaa. Taariikhda caafimaadka iyo asalka bukaanka ayaa loo baahan yahay-tani waa saadaalin fursadda uu ku yeelan karo Alzheimers. Qoyska iyo saaxiibada waxa ay hortaagan yihiin in la aqoonsado isbeddel kasta oo ku yimaadda qaabka fikirka iyo xirfadaha. Baaritaannada dhiigga iyo baarista maskaxda ayaa sidoo kale loo isticmaalaa si loo xaqiijiyo raadadka waallida. Ugu dambeyntii, baaritaannada neerfaha, garashada iyo jirka ayaa la sameeyaa. 

Isbeddelka maskaxda ee Alzheimer 

Alzheimer waxa uu u muuqdaa qaab tangles (sidoo kale loo yaqaan tau tangles) ama plaques (beta-amyloid plaques). Tangles "waxay farageliyaan hababka muhiimka ah." Tabeelooyinku waa kayd dul yaal meel fidsan taas oo noqon karta sun maskaxda ku jirta heerar sare. Labada xaaladoodba, waxay hor istaagtaa gudbinta macluumaadka u dhexeeya neurons-yada qaab synapses. Socodka calaamadaha maskaxda ayaa sidoo kale mas'uul ka ah hababka fikirka, dareenka, dhaqdhaqaaqa, iyo xirfadaha. Maqnaanshaha synapses wuxuu keenaa dhimashada neerfayaasha. Beta-amyloid waxay xannibaysaa socodka synapses. Halka tau tangles ay ka hortagto nafaqooyinka iyo unugyada muhiimka ah ee ku jira neerfaha. Sawirka maskaxda ee shakhsiyaadka uu saameeyo Alzheimer waxay badanaa muujiyaan sawirada burburka dhimashada neerfayaasha iyo unugyada, caabuqa, iyo hoos u dhaca gobollada maskaxda sababtoo ah luminta unugyada.   

Daawaynta Dawooyinka – Aducanumab iyo AADva-1 

Daawaynta Alzheimers waxay inta badan beegsataa beta-amyloid. Waa qaybta ugu muhiimsan ee samaynta tabeello. Waxaa jira laba enzymes oo mas'uul ka ah soo saarista beta-amyloid; beta-secretase iyo gamma-sirta. Luminta xusuusta ee la xiriirta Alzheimer waxay ku dhacdaa ururinta beta-amyloid iyo tau triangle. Si kastaba ha ahaatee, waxay qaadataa inta u dhaxaysa 15 ilaa 20 sano ka hor intaanay saameyn muuqda ku yeelan xusuusta. Waa muhiim in faragelin hababka ku lug leh samaynta beta-amyloid plaques. Tan waxaa ka mid ah in la xannibo dhaqdhaqaaqa enzyme-ka ee abuurista huurada, yaraynta samaynta isku-darka beta-amyloid, iyo isticmaalka unugyada difaaca si loo burburiyo beta-amyloid ee maskaxda oo dhan. Daraasadihii hore waxay muujiyeen in daawooyinka ugu badan ee tijaabada wajiga 3, ay ku guuldareysteen inay yeeshaan xiriir ka dhexeeya qadarka la dhimay ee borotiinka beta-amyloid iyo dib u dhaca garashada hoos u dhaca.  

Ururka bayoloji, Fikradda biogen waxay ku guulaysteen inay ka gudbaan wajiga koowaad ee daroogada, aducanumab. Daraasadda lagu sameeyay wejiga koowaad ayaa loogu talagalay in lagu tijaabiyo dulqaadka iyo badbaadada daawada. Tijaabooyinka wejiga koowaad waxay ku dhacaan koox yar oo dad ah iyo muddo lix bilood ilaa sannad gudahood ah. Xaaladda caafimaad ee shakhsiyaadka ku lug leh wajiga koowaad ee tijaabada waxaa ka mid ah shakhsiyaadka leh beta-amyloid ee ku jira maskaxda iyo kuwa kale oo la kulmay marxaladaha hore ee Alzheimers.  

Aducanumab waa unug monoclonal lid ku ah dhisidda beta-amyloid. Ka-hortagga unuggu wuxuu u shaqeeyaa sidii calaamad wuxuuna calaamadiyaa habka difaaca si uu u burburiyo unugyada beta-amyloid. Daawaynta ka hor, skaanka PET wuxuu kaa caawinayaa qiyaasida joogitaanka borotiinka beta-amyloid. Waxaa la qiyaasayaa in hoos u dhigista heerarka beta-amyloid ay hagaajin doonto garashada qofka. Iyada oo ku saleysan natiijooyinka, waxaa la soo gabagabeeyay in aducanumab ay tahay daawo ku tiirsan qiyaasta. Qiyaasta la kordhiyey ayaa saameyn weyn ku yeelatay dhimista huurada beta-amyloid. 

Mid ka mid ah cilladaha tijaabadan daroogada ayaa ah in bukaan kasta uusan muujin calaamadaha sameynta beta-amyloid ee maskaxda. Qof kastaa ma soo maray faa'iidada daawada. Intaa waxaa dheer, dhammaan bukaannadu ma dareemaan hoos u dhac garashada. Shakhsiyaadka waxay lahaayeen badi hawlahooda. Luminta shaqada garashada waxay la xiriirtaa dhimashada neerfayaasha. Daawaynta ku lug leh unugyada difaaca jirka waxay ujeedadoodu tahay inay burburiyaan korriinka lakabyada halkii ay dib u soo celin lahaayeen neerfayaasha lumay.  

Ra'yi-celinta ballan-qaadka ah ee tijaabada wajiga koowaad waxay meesha ka saartaa daawaynta kale. In kasta oo dawooyinku ay ka caawiyeen dhimista tirada tabeelooyinka, Aducanumab waa daawaynta ugu horraysa ee ka hortagga jidhka kaas oo bartilmaameedsada hoos u dhigista garaadka hoos u dhaca. 

Waxaa muhiim ah in la tilmaamo in cabbirka muunadda ee wejiga koowaad uu yahay mid yar. Sidaa darteed, wajiga saddexaad ee tijaabada bukaan-socodka ayaa muhiim u ah dadka badan ee bukaanka ah. Marxaladda saddexaad ee tijaabada caafimaad waxay tijaabin doontaa waxtarka daawada dad badan. Walwalka kale waa qiyaasta kharashka daawada. Waxaa la filayaa in bukaanka Alzheimers uu ku bixiyo ku dhawaad ​​$40,000 sanadkii daawaynta. 

AADva-1 waxa ku jira tallaal firfircoon si loo kiciyo jawaabta difaaca ee borotiinka tau. Natiijadu waa hoos u dhaca borotiinka. Marxaladda koowaad ee tijaabada waxa ay ka koobnayd 30 bukaan oo muujinaya heerar dhexdhexaad ah ama dhexdhexaad ah oo cudurka Alzheimers ah. Hal qiyaas oo irbado ah ayaa la maamuli jiray bil kasta. Halkan  badbaadada, dulqaadka iyo jawaabta difaaca ee dawada ayaa lagu baadhay. Laga bilaabo Maarso 2016, wejiga labaad ee tijaabada ayaa bilaabmay. Waxay ku lug lahayd ilaa 185 bukaan. Cirbadaha ayaa loo maamulay si loo tijaabiyo hawlaha garashada, badbaadada, iyo jawaabta difaaca qofka. Wejiga saddexaad ee tijaabada caafimaad ayaa ku guda jira hawsha. Marxaladdan waxaa loo habeeyey si loo hubiyo in ADDva-1 ay joojin karto samaynta isku-darka borotiinka tau.