La placebo-respondo - menso super materio, plus la menso ja gravas

Dum multaj jaroj, la placebo-respondo kaj en medicino kaj en klinikaj studoj estis la utila fiziologia respondo al esence inerta kuracado. Scienco rekonis ĝin kiel statistika hazardo atribuita al kelkaj individuoj kun pli forta psikosomata, mens-korpa ligo - respondo kiu kreis sentojn de bonfarto per la potenco de kredo kaj pozitiva menso kun la atendo de pozitivaj rezultoj. Ĝi estis baza pacienca respondo en klinikaj studoj por superi. Sed en la lastaj jardekoj, ĝi fariĝis konata pro agado egala al drogoj en klinikaj provoj de antidepresiaĵoj.

Placebo-esploristo, Fabrizio Benedetii, ĉe la Universitato de Torino, ligis multajn biokemiajn reagojn respondecajn por la placebo-respondo. Li komencis trovante malnovan studon faritan de usonaj sciencistoj, kiu montris, ke la drogo naloksono povas bloki la dolorforton de la placebo-respondo. La cerbo produktas opioidojn, naturajn kontraŭdolorojn kaj placeboj ellogas ĉi tiujn samajn opioidojn krom neŭrotransmisiloj kiel dopamino, helpante malpezigi doloron kaj senton de bonfarto. Krome, li montris ke pacientoj de Alzheimer kun difektita kogna funkciado, kiuj estis nekapablaj formuli ideojn pri la estonteco, t.e., kreante senton de pozitivaj atendoj, ne povis sperti ajnan doloron de placebo-traktado. La neŭrofiziologiaj bazoj por multaj mensaj malsanoj, kiel socia angoro, kronika doloro kaj depresio ne estas bone komprenataj, kaj ĉi tiuj estas la samaj kondiĉoj, kiuj havas utilajn respondojn al placebo-traktadoj. 

Pasintmonate, klinikaj neŭrosciencaj esploristoj ĉe Northwestern University publikigis novan malkovron subtenata de forta eksperimenta dezajno kaj statistiko montrante, ke la placebo-respondo de paciento estas kvantigebla kaj inverse ili povas antaŭdiri kun 95% precize la placebo-respondon de paciento surbaze de la cerbo de la paciento. funkcia konektebleco antaŭ komenci la studon. Ili uzis ripozan staton funkcian magnetan resonan bildigon, rs-fMRI, specife sango-oksigen-nivelan dependan (BOLD) rs-fMRI. En ĉi tiu formo de MRI, la bone akceptita supozo ke sangaj oksigenaj niveloj en la cerbo variadas depende de neŭrala agado kaj ĉi tiuj metabolaj ŝanĝoj en la cerbo vidiĝas uzante BOLD fMRI. La esploristoj komputas la ŝanĝantan metabolan funkcion de la cerbo de paciento en bildan intensecon kaj de la kulmino de bildigo ili povas bildigi kaj derivi cerban funkcian konekteblecon, t.e. cerban informon. 

La klinikaj esploristoj ĉe Northwestern, rigardis fMRI-derivitan cerban aktivecon de artrozuloj en respondo al placebo kaj la dolormedicina duloxetino. En studo unu, la esploristoj faris unublinda placebo-provo. Ili trovis, ke proksimume duono de la pacientoj respondis al la placebo kaj la alia duono ne. La placebo-respondantoj montris pli grandan cerban funkcian konekteblecon kompare kun placebo-nerespondantoj en cerba regiono nomita la dekstra mezalfronta giro, r-MFG. 

En studo du, la esploristoj uzis la cerban funkcian konekteblecmezuron de la r-MFG por antaŭdiri pacientojn kiuj respondus al placebo kun 95% precizeco. 

En la fina studo tri, ili rigardis pacientojn kiuj nur respondis al duloxetino kaj malkovris la fMRI-derivitan funkcian konekteblecon de alia cerba regiono (la dekstra parahipocampus gyrus, r-PHG) kiel prognozon de la analgeza respondo al duloketino. La lasta trovo kongrua kun la konata farmakologia ago de duloxetino en la cerbo. 

Fine, ili ĝeneraligis siajn trovojn de funkcia konektebleco de r-PHG por antaŭdiri la respondon de duloxetina en la tuta grupo de pacientoj kaj poste korektis por antaŭvidita analgeza respondo al placebo. Ili trovis, ke duloxetino kaj plifortigis kaj malpliigis la placebo-respondon. Ĉi tio kondukas al neniam antaŭe observita kromefiko de aktiva drogo malpliiganta la placebo-respondon. La mekanismo de interagado inter r-PHG kaj r-MFG restas determini.