Placebo جواب - ذهن تي معاملي، گڏوگڏ ذهن به فرق رکي ٿو

ڪيترن ئي سالن تائين، دوا ۽ ڪلينڪ اڀياس ٻنهي ۾ placebo جواب هڪ فطري طور تي غير معمولي طبي علاج لاء فائدي وارو جسماني ردعمل هو. سائنس ان کي هڪ شمارياتي فلڪ جي طور تي تسليم ڪيو آهي جيڪو ڪجهه ماڻهن ڏانهن منسوب ڪيو ويو آهي هڪ مضبوط نفسياتي، دماغي جسم جي ڪنيڪشن سان - هڪ اهڙو ردعمل جيڪو يقين جي طاقت ذريعي خوشحالي جا احساس پيدا ڪري ٿو ۽ مثبت نتيجن جي اميد سان ذهن جي هڪ مثبت فريم. اهو ڪلينڪل مطالعي ۾ هڪ بيس لائين مريض جواب هو ته بهتر ڪرڻ لاء. پر گذريل ڪجھ ڏهاڪن ۾، اهو بدنام ٿي چڪو آهي ته دوا جي برابر ڪارڪردگي جي ڪلينڪل آزمائشي ۾ antidepressants جي.

Placebo محقق، Fabrizio Benedetii، Turin يونيورسٽي ۾، جڙيل ڪيترن ئي بايو ڪيميڪل رد عملن کي جڙيل آهي جڳهبو ردعمل لاء ذميوار. هن آمريڪي سائنسدانن پاران ڪيل هڪ پراڻي مطالعي کي ڳولڻ شروع ڪيو جنهن ۾ ظاهر ڪيو ويو ته دوا نالوڪسون پلاسيبو ردعمل جي درد کي رليف ڪرڻ واري طاقت کي بلاڪ ڪري سگهي ٿي. دماغ اوپيئڊس پيدا ڪري ٿو، قدرتي درد جي دوا، ۽ placebos اهي ساڳيون اوپييوڊز کي خارج ڪن ٿا، اضافي طور تي نيورو ٽرانسميٽرز جهڙوڪ ڊومامين، درد کي گهٽائڻ ۾ مدد ۽ خوشحالي جي احساس. ان کان علاوه، هن اهو ظاهر ڪيو ته الزائمر جا مريض معذور سنجڪاتي ڪارڪردگي سان جيڪي مستقبل بابت خيالن کي ترتيب ڏيڻ جي قابل نه هئا، يعني، مثبت اميدن جو احساس پيدا ڪرڻ، جڳبو علاج کان درد جي رليف جو تجربو ڪرڻ جي قابل نه هئا. ڪيترين ئي ذهني بيمارين لاءِ نيورو فزيولوجيڪل بنيادون، جهڙوڪ سماجي پريشاني، دائمي درد، ۽ ڊپريشن کي چڱيءَ طرح نه سمجھيو ويو آهي، ۽ اهي ساڳيون حالتون آهن جيڪي جڳبو علاج لاءِ فائديمند جواب آهن. 

گذريل مهيني، نارٿ ويسٽرن يونيورسٽي ۾ ڪلينڪل نيورو سائنس جي محققن هڪ نئين دريافت شايع ڪئي جنهن جي پٺڀرائي ڪئي وئي مضبوط تجرباتي ڊيزائن ۽ انگن اکرن مان ظاهر ڪيو ويو آهي ته مريض جو پلاسيبو ردعمل مقدار جي قابل هوندو آهي ۽ ان جي ابتڙ اهي 95 سيڪڙو درستگي سان اڳڪٿي ڪري سگهن ٿا مريض جي دماغ جي بنياد تي مريض جي جاءِبو ردعمل. مطالعي شروع ڪرڻ کان اڳ فنڪشنل رابطي. انهن استعمال ڪيو آرام واري رياست فنڪشنل مقناطيسي گونج اميجنگ، rs-fMRI، خاص طور تي رت جي آڪسيجن جي سطح تي منحصر (BOLD) rs-fMRI. ايم آر آئي جي هن شڪل ۾، چڱيءَ طرح قبول ٿيل مفروضو ته دماغ ۾ رت جي آڪسيجن جي ليول ۾ وهڪري جو دارومدار عصبي سرگرمي تي منحصر آهي ۽ دماغ ۾ اهي ميٽابولڪ تبديليون BOLD fMRI استعمال ڪندي نظر اچن ٿيون. محقق هڪ مريض جي دماغ جي بدلجندڙ ميٽابولڪ فنڪشن کي تصوير جي شدت ۾ شمار ڪن ٿا ۽ تصويري جي خاتمي کان اهي دماغ جي فنڪشنل رابطي کي ظاهر ڪري ۽ حاصل ڪري سگهن ٿا، يعني دماغ جي معلومات جي حصيداري. 

ڪلينڪل محقق شمال مغربي ۾، هڪ جڳههبو ۽ درد جي دوا ڊولوڪسٽين جي جواب ۾ اوستيوآرٿرتس جي مريضن جي ايف ايم آر آئي نڪتل دماغي سرگرمي کي ڏٺو. ھڪڙي مطالعي ۾، محقق ھڪڙي انڌا جاءبو آزمائشي ڪئي. هنن ڏٺا ته اٽڪل اڌ مريض پلاسيبو جو جواب ڏنو ۽ باقي اڌ نه. پلاسيبو جواب ڏيڻ وارن دماغ جي ڪارڪردگيءَ ۾ وڌيڪ رابطا ڏيکاريا آهن جڏهن ته دماغي علائقي ۾ پلاسيبو نان ريسپنڊرز جي مقابلي ۾ ساڄي مڊ فرنٽل گيرس، r-MFG. 

ٻن مطالعي ۾، محققن r-MFG جي دماغي فنڪشنل رابطي جي ماپ کي استعمال ڪيو مريضن جي اڳڪٿي ڪرڻ لاء جيڪي 95٪ جي درستگي سان جڳبو جو جواب ڏين ٿا. 

آخري مطالعي ۾ ٽن، انهن مريضن کي ڏٺو جيڪي صرف ڊولوڪسٽين جو جواب ڏنو ۽ دريافت ڪيو ايف ايم آر آئي نڪتل فنڪشنل رابطي جي ٻئي دماغي علائقي (ساڄي پارهپوڪومپس گيرس، r-PHG) جي طور تي ڊولوڪسٽين کي اينالجيسڪ ردعمل جي اڳڪٿي ڪندڙ. آخري دريافت دماغ ۾ duloxetine جي ڄاڻايل فارماسولوجيڪل عمل سان مطابقت رکي ٿي. 

آخرڪار، انهن جي نتيجن کي عام ڪيو r-PHG فنڪشنل ڪنيڪشن جي مريضن جي پوري گروپ ۾ ڊولوڪسٽين جي جواب جي اڳڪٿي ڪرڻ لاء ۽ پوء صحيح ڪيو ويو هڪ پيش ڪيل تجزياتي جواب لاء placebo لاء. هنن اهو معلوم ڪيو ته ڊولوڪسٽين ٻنهي کي وڌايو ۽ گهٽائي ڇڏيو جڳبو ردعمل. اهو هڪ فعال دوا جو اڳ ۾ ڪڏهن به نه ڏٺو ويو ضمني اثر جي ڪري ٿو جيڪو placebo ردعمل کي گھٽائي ٿو. r-PHG ۽ r-MFG جي وچ ۾ مداخلت جو ميکانيزم اڃا تائين طئي ڪيو وڃي ٿو.