Ny valin-tenin'ny placebo — saina mihoatra ny zavatra, miampy ny saina no zava-dehibe

Nandritra ny taona maro, ny valin'ny plasebo na amin'ny fitsaboana na amin'ny fandalinana klinika dia valinteny ara-batana mahasoa amin'ny fitsaboana ara-pahasalamana tsy misy dikany. Ny siansa dia nahafantatra azy io ho toy ny fikorontanan'ny statistika nantsoin'ny olona sasany manana fifandraisana ara-psikosomatika matanjaka kokoa, saina sy vatana - valinteny iray izay niteraka fahatsapana fahasambarana amin'ny alalan'ny herin'ny finoana sy ny toe-tsaina tsara miaraka amin'ny fiandrasana vokatra tsara. Valin'ny marary fototra amin'ny fandalinana klinika izany mba hihoatra ny fahombiazany. Saingy tato anatin'ny folo taona lasa, dia nanjary nalaza noho ny fampisehoana mitovy amin'ny zava-mahadomelina amin'ny fitsapana klinika amin'ny antidepressants.

Ny mpikaroka momba ny placebo, Fabrizio Benedetii, ao amin'ny Oniversiten'i Turin, dia nampifandray ireo fanehoan-kevitra biolojika maro izay tompon'andraikitra amin'ny valin'ny plasebo. Nanomboka tamin'ny fikarohana fikarohana taloha nataon'ny mpahay siansa amerikana izy izay naneho fa ny naloxone dia afaka manakana ny hery manamaivana ny fanaintainana amin'ny valin'ny placebo. Ny atidoha dia mamokatra opioids, fanafody fanaintainan'ny fanaintainana voajanahary, ary plasebo dia mamoaka ireo opioida ireo ho fanampin'ny neurotransmitters toy ny dopamine, manampy amin'ny fanalefahana ny fanaintainana sy ny fahatsapana ho salama. Fanampin'izany, nasehony fa ny mararin'ny Alzheimer manana fahasembanana ara-tsaina izay tsy afaka namolavola hevitra momba ny ho avy, izany hoe, mamorona fahatsapana fanantenana tsara, dia tsy afaka niaina fanamaivanana fanaintainana avy amin'ny fitsaboana plasebo. Ny fototry ny neurophysiologique ho an'ny aretina ara-tsaina maro, toy ny fanahiana ara-tsosialy, ny fanaintainana mitaiza ary ny fahaketrahana dia tsy takatry ny saina, ary ireo ihany no fepetra izay misy valiny mahasoa amin'ny fitsaboana plasebo. 

Tamin'ny volana lasa teo, ny mpikaroka momba ny neuroscience klinika ao amin'ny Oniversiten'i Northwestern dia namoaka fikarohana vaovao notohanan'ny famolavolana andrana matanjaka sy ny antontan'isa mampiseho fa ny valin'ny plasebo an'ny marary dia azo vinavinaina ary azony atao ny maminavina amin'ny 95% marina ny valin'ny plasebo an'ny marary iray mifototra amin'ny atidohan'ny marary. fifandraisana miasa alohan'ny hanombohan'ny fianarana. Nampiasa sary an-tsarimihetsika magnetic resonance, rs-fMRI izy ireo, indrindra fa miankina amin'ny ra-oxygen-level (BOLD) rs-fMRI. Amin'ity endrika MRI ity, ny fiheverana tsara fa ny haavon'ny oxygenation ao amin'ny atidoha dia miovaova arakaraka ny hetsika neural ary ireo fiovana metabolika ao amin'ny atidoha dia hita amin'ny fampiasana BOLD fMRI. Ny mpikaroka dia manisa ny fiovan'ny fiasan'ny metabolika ao amin'ny atidohan'ny marary iray ho amin'ny hamafin'ny sary ary avy amin'ny faratampony amin'ny sary dia azon'izy ireo atao ny maneho sy mahazo fifandraisana miasa amin'ny ati-doha, izany hoe fizarana fampahalalana momba ny ati-doha. 

Ireo mpikaroka klinika any Northwestern, dia nijery ny fiasan'ny atidoha avy amin'ny fMRI ho an'ny olona voan'ny osteoarthritis ho valin'ny plasebo sy ny fanafody fanaintainana duloxetine. Tamin'ny fandalinana iray, ny mpikaroka dia nanao fitsapana plasebo tokana jamba. Hitan'izy ireo fa ny antsasaky ny marary dia namaly ny plasebo ary ny antsasany kosa tsy. Ireo mpamaly plasebo dia nampiseho fifandraisana lehibe kokoa amin'ny atidoha raha ampitahaina amin'ireo tsy mamaly plasebo ao amin'ny faritra atidoha antsoina hoe gyrus midfrontal havanana, r-MFG. 

Ao amin'ny fianarana roa, ny mpikaroka dia nampiasa ny refin'ny fifandraisan'ny atidoha amin'ny r-MFG mba haminavina ireo marary izay hamaly plasebo amin'ny 95% marina. 

Tao amin'ny fianarana farany telo, dia nijery ireo marary izay namaly ny duloxetine fotsiny izy ireo ary nahita ny fMRI-nahazoan'ny fMRI ny fifandraisana amin'ny atidoha hafa (ny parahippocampus gyrus, r-PHG) ho toy ny faminaniana momba ny valin'ny analgesic amin'ny duloxetine. Ny fikarohana farany dia mifanaraka amin'ny hetsika pharmacological fantatra amin'ny duloxetine ao amin'ny atidoha. 

Farany, namintina ny valin'ny r-PHG izy ireo mba haminavina ny valin'ny duloxetine amin'ny vondrona marary iray manontolo ary avy eo dia nanitsy ny valin'ny analgesic efa voalaza mialoha amin'ny plasebo. Hitan'izy ireo fa ny duloxetine dia samy nanatsara sy nampihena ny valin'ny placebo. Izany dia miteraka voka-dratsin'ny zava-mahadomelina mavitrika izay mampihena ny valin'ny placebo. Mbola hofaritana ny fomba fiasan'ny r-PHG sy r-MFG.